強直性脊椎炎は.内側の関節(仙腸関節や脊椎)の慢性的な炎症が特徴で.内臓や他の組織も侵されることがある病気です。 本疾患の経過は.慢性的かつ進行性で.発症と寛解が交互に繰り返されます。 典型的な症例では.X線写真で仙腸関節の著しい破壊と.その後の脊椎の「竹の子状」変化を示す。患者の90%がHLA-B27陽性であるのに対し.一般集団のHLA-B27陽性率は約6%に過ぎない。 原因は不明ですが.一般的には遺伝的要因と環境要因の相互作用によるものと考えられています。 主に滑膜や関節包.靭帯や腱の骨の付着部に炎症が起こります。 また.虹彩炎.大動脈橈骨炎.アミロイドーシス.二次的骨折が起こることもあります。 この病気は.ほとんどがゆっくりとした経過で発症するため.誤診されやすい。 男性に多く.男女比は約5~10:1で.一般に男性の方が女性より症状が重いとされています。 発症年齢は10~40歳で.20~30歳代にピークがあり.40~50歳代は少ない。16歳以前に発症したものを若年性強直性脊椎炎.45~50歳以降に発症したものを晩発性強直性脊椎炎と呼び.臨床症状は非典型的であることが多い。 特別な注意事項:次のような症状がある場合は.この病気を除外するために専門医に診てもらう必要があります。 1.若年層では.腰仙痛がある。 2.朝起きると.腰がこわばっている感じがする.3.夜寝た後.寝返りが打てない.夜中に痛みで目が覚める.4.腰仙痛や腰痛は活動すると改善する.NSAIDsを服用すると改善する.5.若い人の場合.急性虹彩炎.股関節や膝関節に説明できない腫れと痛みがある.6.腰仙痛がある.などです。