進行すると.腰椎.胸椎.やがて頸椎へと炎症が進み.背骨の可動域が悪化し.最初は後屈.側屈が制限され.進行すると前屈が制限されるようになります。 胸郭や肋骨の関節の痛みは.主に腱付着部の炎症によるもので.胸郭の痛みと似ていることが多い。 患者さんの約4分の1は股関節の関節炎で.関節の動きが制限され.しゃがむことが困難になり.足を引きずり.足の長さが不揃いになるほど重症化することがあります。 かかとのアキレス腱炎や足の裏の足底筋膜炎など.腱や靭帯が骨に付着する部分で.赤みや腫れ.痛みが生じたり.歩行に影響が出ることもあります。 16歳以前に発症した若年型強直性脊椎炎は.特に膝.股関節.足首.あるいは踵のアキレス腱炎や足底筋膜炎などの末梢関節炎で始まることが多く.その後.長年にわたって脊椎関節炎の典型的な症状が現れるようになります。 女性の強直性脊椎炎では.脊椎関節や仙腸関節の症状は少ないが.末梢関節や頚椎への浸潤が早期にみられるが.予後は良好なことが多い。 慢性炎症性腰痛は.通常.最も早く現れる症状で.漸増する症状.3ヶ月以上続く痛み.安静時の悪化と運動時の改善.朝のこわばりや夜中にこわばりと痛みで目覚めることが多いことが特徴です。 骨格系関節以外の症状：1.ぶどう膜炎：患者さんの約4分の1は.前眼部の虹彩毛様体炎を中心としたぶどう膜炎を併発します。 症状は.目の充血.羞明.目の痛み.涙.かすみ目などで.通常左右交互に現れますが.脊椎炎の症状の重さとの相関は認められません。 2.肺：胸腔の拡大が悪く.脊椎の変形が強いと拘束性肺疾患となり.重症で長期にわたる患者では肺上葉の線維化が起こることがあります。 腎臓：免疫グロブリンA腎症がみられることがありますが.通常は無症状の顕微鏡的血尿や蛋白尿であり.腎不全に至ることはほとんどありません。 4.心臓：軽度の大動脈閉鎖と心ブロックを有する患者も少数ながら存在するが.通常は無症状である。 5.腸：下痢や血便.便秘.腹痛などの症状を伴う炎症性腸疾患の患者様もいらっしゃいます。 6.生殖器・尿路：生殖器や尿路に頻繁に炎症性感染症を起こす患者さんがいます。 7.全身症状：微熱.倦怠感.体重減少など。 8.皮膚：患者さんによっては.乾燥性白癬の症状が出ることがあります。