強直性脊椎炎の発症は.確かにHLA-B27抗原と密接な関係がある。 強直性脊椎炎患者におけるHLA-B27抗原の陽性率は90-96％と高い。 しかし.HLA-B27抗原陽性だけでは「診断」「確認」検査にはならない。 HLA-B27抗原は一般人口の約4％～8％で陽性であり.HLA-B27陽性の患者の約80％は強直性脊椎炎を発症せず.強直性脊椎炎の患者の約10％はHLA-B27抗原陰性であることが分かっています。 HLA-B27抗原が陽性だからといって必ずしも強直性脊椎炎と診断されるわけではなく.臨床症状や徴候.仙腸関節のX線検査やCT検査などと合わせて判断する必要があります。 HLA-B27抗原と強直性脊椎炎には強い相関がありますが.HLA-B27抗原が陽性だからといって強直性脊椎炎であると決めつけてはいけません。 HLA-B27抗原が陽性の人が強直性脊椎炎を発症する確率は10〜20％程度なので.HLA-B27抗原が陽性だからといって必ずしも強直性脊椎炎であると盲信するのは間違っていると思いますが.いかがでしょうか。 このことから.HLA-B27抗原は強直性脊椎炎発症の重要な要因であるが.唯一の要因ではないことが示唆された。 HLA-B27抗原が陽性であることは.強直性脊椎炎の可能性を強く考慮すべきことを示唆するのみで.強直性脊椎炎が確実に存在することを立証するものではありません。 診断は.患者さんの症状や徴候.その他の関連する検査を組み合わせることで.さらに確定されます。