強直性脊椎炎における股関節の影響について

  股関節の病理は罹患しにくいことが多く.初期症状は非典型的で.片側または両側の股関節に断続的な痛みがあり.注目されないが.腱炎や滑膜炎が進行している状態である。 股関節に大きな痛みがあり.さらに動きが制限される場合は.股関節の軟骨が破壊され.関節の隙間が狭くなっています。  強直性脊椎炎の病理変化としては.腱炎(腱の末端の炎症)と滑膜炎があります。 強直性脊椎炎の内側関節では.関節の損傷や強直をもたらす主な病変は腱炎である。 強直性脊椎炎では.膝や足首などの末梢の滑膜関節も侵されることが多いのですが.関節リウマチ様の骨びらんはほとんど見られず.この現象については.科学的に明確な説明がありません。 関節リウマチの病態変化には破骨細胞が重要な役割を果たしており.骨形成よりも骨溶解が大きいために著しい骨吸収が起こること.強直性脊椎炎では骨形成が骨溶解よりも大きいために骨片ができやすいことが示唆されている。  股関節の病変は真の末梢関節とは言い難く.学者によっては股関節は内側関節でも末梢関節でもなく.根元関節と呼ばれる関節であると考える人もいます。 また.根元の関節には.胸鎖関節.肩ロック.肩があります。  実は.股関節は滑膜関節であると同時に.腱と骨の付着部(庭靭帯など)を持っているのです。 強直性脊椎炎の股関節損傷は.滑膜炎と腱炎の2種類の病変を含んでいる可能性があるためです。