大腿骨頭壊死は.まず大腿骨頭の体重がかかる部位に発生し.壊死した骨の海綿状構造がストレスで損傷.すなわち微小骨折し.その後損傷した骨組織の修復過程を経て.病理学的に進化するプロセスである。 骨壊死の原因が取り除かれず.修復が完全でなく.損傷と修復の過程が続くことで.大腿骨頭の構造変化.大腿骨頭の崩壊・変形.関節の炎症.機能障害などが起こります。 しかし.大腿骨頭の壊死病変は.個々の関節に限定して.縮小.後退.自然治癒することがあるので.「悪い.死ぬ」という言葉の恐ろしい意味に影響されてはいけないのである。 歩く能力はまだ回復できる。 大腿骨頭壊死になりやすいのはどんな人？ 1.副腎皮質ホルモンの長期投与 1つは.最終手段として患者さんの状態により.大量の副腎皮質ホルモンを長期間服用する必要があるためで.もう1つは.一部の医師や患者さん自身がホルモン療法を長期間誤用したことによるものです。 2.長期多量飲酒者 社会の発展に伴い.人々の交流が盛んになり.長期多量飲酒が避けられない場合がある。一方.アルコール依存症者はワインが好きで.遠慮なく飲んでいる。 交通機関の急速な発達と変化に伴い.交通事故の発生率も年々増加しています。 生活.仕事.スポーツなどの不注意による大腿骨頚部骨折や股関節脱臼.骨折脱臼を伴わない股関節外傷は.大腿骨頭に供給する血管に損傷を与え.将来の大腿骨頭壊死の危険性を大いにはらんでいます。 大腿骨頭壊死は.大腿骨頚部骨折に最も多く.その約30％を占めると言われています。 ダイビング.飛行.肥満.高血圧.糖尿病.動脈硬化.痛風.放射線治療.火傷後.ヘモグロビン異常症なども大腿骨頭壊死の高リスク群である。