食生活の改善
強直性脊椎炎の内的原因は腎臓のチャクラと知性のチャクラの2つの欠乏であり.外的原因は風と寒であり.食べ物で治すことができるのです。
1.辛味のある食べ物:唐辛子.タマネギ.コショウ.漢方薬.フェンネル.ニンニクなどの寒さを払拭するために風と湿気に抵抗することができます防腐剤.抗ウイルス剤などの効果を持って.腸の感染症やウイルス感染症を防ぐことができます。 冬は生姜湯を飲んで胃を潤し.冷えを分散させることを適宜行ってください。 条件付きです。
2.豆:大豆.黒豆.大豆など.植物性タンパク質と微量元素が豊富で.病気や被害の役割を修復するために.筋肉.骨.関節.腱の代謝を促進するために持っている。 主に湿潤で重苦しいリウマチの骨痛に効果があり.体が重く.関節が好ましくない.腱がしびれる.関節が腫れて痛み.重い違和感があるリウマチの疾患により効果的である。 黒豆は.胃炎の注意と.効果的な関節痛の治療.黄ワインを追加し.半炭化に揚げた黒豆で.リウマチの痛みを治療することができます。
3.フルーツ食品:栗は腎臓強化腱や骨.腱や骨.経絡.リウマチの麻痺.腰や膝の弱さの役割が非常に有益である持っています。 強直性脊椎炎は.腎虚によって引き起こされる腱.骨.筋肉や関節の病気です。 生でも加熱しても食べられ.長期間摂取することで腱.骨.腎臓が強化されます。 栗を患部に当てると.腱の腫れや痛みが治まります。また.新鮮な栗の葉を外側に当てると.筋肉や関節.皮膚の炎症を抑えることができます。
4.新鮮な川エビ500gと黄ワイン500g。 方法:川エビを洗い.黄酒に15分ほど浸し.つまんで水で煮込み.分けて食べる.黄酒と川エビは一緒に食べることができる。 効果:腎を湿し.陽を強め.腱を和らげ.痛みを和らげる効果があります。
リハビリテーション・エクササイズ
強直性脊椎炎は.仙骨関節.股関節.柱間関節.篩骨関節を主病変とする原因不明の全身疾患であり.仙骨関節の病変が最も多く.約1/3の患者さんに末梢性関節症状が認められます。 主な治療法は薬物療法.理学療法.手術などですが.症状が改善された後は.運動のリハビリテーション期間に注意が必要です。
1.日常的な姿勢のトレーニング
(1)立位:頭をニュートラルに保ち.下便はややひっこめ.心臓は縮めて垂らさない.腹部はややひっこめ.足の幅は心臓と同じくらい.足首.膝.腰は自然な位置に保ち.重心はずらさない。
(2) 座り方:硬い木の椅子に直角に座り.背筋を伸ばし.腰を落として.疲れた時は椅子の背もたれに背中を預けます。
(3)横たわる位置:硬いベッドの上で一日の睡眠.それはあなたの背中に横たわって適切である.交互に横たわる側は.長時間姿勢を維持することは避けてください.枕が高すぎるべきではないまたはベッドに行く前に毎月の朝に加え.枕を示していないか.5分間横になることができます。
2.公費演習
(1)gongfu1:仰臥位足と邪魔.つま先まで.手が自然に体の両側に配置され.約3分間呼吸を保持し.その後最初の吸入.下部丹田にガスを送信するという考えで.腰.腰上向きアーチながら.強さは腰と肩に集中される.腰.腰ダウン.そう繰り返しいくつかの呼吸10倍を吐き出す。
(2)テクニック2:両足を揃えて立ち(つま先とかかとを合わせる).腕を組んで腰を左.後ろ.右に50回回し.その逆を50回行う。
(3)功夫3:腕を組んで後ろ向きに10分ほど歩く。
上記の功法は.比較的穏やかで.あまり活動的ではありません。 活動性を高める功法としては.易潘経.五獣戯.鶴杭.太極拳などが挙げられます。
ポスチャーケア
強直性脊椎炎の患者さんの姿勢ケアは.患者さんの関節が順調に回復するかどうかを直接左右します。 強直性脊椎炎の患者さんは.激しい痛みが生じる急性期と重症期を除いて.姿勢の矯正と関節機能のエクササイズを主張する必要があります。 患者さんは.歩行時や起立時に正常な姿勢を保つように心がけましょう。 腰痛や疲労を避けるために.そのまま曲げたり.楽な姿勢で行ったりすることは.長期的には脊椎の変形を加速させる可能性がありますから.正座やまっすぐ立つことを心がけましょう。
背骨や関節の可動性を維持するために.首.胸椎.腰椎の前屈.後傾.左右の回旋などの動作をよく行い.胸郭の可動性を維持するために.深呼吸や胸を広げる運動をよく行うことです。 強直性脊椎炎の姿勢ケアは.背骨の硬直.腱の拘縮.筋肉の萎縮.関節機能の低下などの予防に有効です。 その他の関連する運動療法はこちら 整形外科的エクササイズ 脊椎の変形を予防・矯正するためには.症状が許す限り.整形外科的エクササイズが主な手段となります。 シンプルで簡単にできるのは.深呼吸運動と胸を広げる運動です。 いずれも胸郭を拡張し.肋骨関節の直進を防ぎ.肺活量を増加させる効果があり.間接的には胸郭の拡張による猫背変形を防ぐ効果があります。
1.深呼吸:毎朝.仕事の休憩時間.寝る前に深呼吸を日常的に行うこと。 深い呼吸は.胸郭の最大限の可動性と良好な呼吸機能を維持することができます。
2.頸椎の運動:頸椎の正常な可動性を維持するために.頭と首を前後左右に回す運動や.頭を回転させる運動が可能です。
3.腰椎の運動:毎日の腰椎の運動.前屈.後傾.側屈.体幹の左右回転を行い.腰椎の正常な可動性を保つ。 4.物理的な運動:腕立て伏せ.斜めのブレーシング.下肢の前屈と後屈.胸の拡張運動と水泳などのために作ることができます。 水泳は手足を動かすだけでなく.肺の機能を高め.背骨を生理的湾曲に保つ効果があり.最も適した全身運動といえます。 ただし.この病気の患者さんには.頸椎や頸髄を傷つけないように.ダイビングは厳禁です。
5.股関節.膝関節:関節リウマチに近い運動。
6.両足を肩幅に開き.両手を組み.頭を上げて胸を張り.目を前に向け.胸式呼吸を行う。
7.先ほどと同じ体勢で.息を吸いながら両手をこぶしにします。 胸を張り.肩を背骨の方に寄せ.頭を後ろに傾け.つま先で立ち.息を吐くときに元に戻しながら.体の横を経由して肩の高さまで体を上げます。
8.両上肢を体の横からまっすぐ伸ばして息を吸い.足をまっすぐ伸ばして上体を前屈させ.両手を地面につけて息を吐く。
9.壁の角から1メートル.両手を壁の両側で支え.肩と水平にし.息を吸うときに前傾し.腰を前に出し.かかとを上げないようにし.息を吐くときに元に戻します。
10.壁から腕一本分離れたところに立ち.腕をまっすぐ伸ばし.肩幅よりやや広めに壁に添え.息を吸いながら肘を曲げ.前腕は壁に触れ.胸を前に出し.息を吐きながら元に戻します。
11.両手でバーを高く掴んでぶら下がり.自分の体重を牽引に使い.吸気時に懸垂を行い.呼気時に復元することも可能です。
12.その他の運動方法は.骨粗鬆症の運動方法3を参照することができます。
また.太極拳の大運手では背骨の回転運動が活発になり.背中を伸ばす運動は猫背の変形を防ぐのに有効です。
患者さんは上記の運動方法の中からいくつかのセクションを選び.通常1日1~2回.各動作を8~10回繰り返して運動します。
13.強直性脊椎炎におけるバイオフィードバック療法:強直性脊椎炎では頚椎.腰椎.股関節の強直が起こりやすいため.これらの部位の運動強化が重要である。 以下の3項目を月1回測定することで.総合的な治療により身体機能が徐々に向上していることを患者さん自身が確認でき.病気と闘う自信を深めることができます。
(1) 頚椎:前屈.後伸.側屈.回旋などの頚椎の可動性を測定する。
(2) 腰椎:指接地距離の測定がより便利で.より正確なのは修正Schoberテストである。 両膝を伸ばし.足を揃えて.体をできるだけ屈曲(曲げる)させた立位で.指先から地面までの距離を測定する。修正ショーバーテストでは.後腸骨棘と上腸骨棘を結ぶ線の中点とその10cm上の点(つまりベルトと脊椎の交点と.そこから10cm上の点)で垂直線を引き.前屈状態で2点間の距離を測定する。 この2点の伸展は.健常者では16~22cmにもなりますが.重症の強直性脊椎炎では1~2cmしか伸展しないのです。
(3) 股関節:股関節の動かし方はいろいろありますが.患者さんにとって最も重要な機能は屈曲です。 股関節の屈曲を維持することで.強直性脊椎炎の患者さんの介護力を維持しているのです。 簡単な方法としては.患者さんがしゃがんだときの肛門から地面までの垂直距離である「股関節から地面までの距離」を測定する方法があります。
(4) 適度な労働と休息:無理をすると骨や関節が破壊されて障害を起こしやすく.休息に偏重すると骨や関節の可動性が失われやすく.これも障害を起こしやすくなります。 臨床経験によれば.痛みに耐えられる場合は.関節の機能活動に注意を払うことが.病気の回復と関節機能の維持につながり.障害の発生を予防または軽減することができます。 患者は一般的に完全な休息を取らず.一般的な仕事をするように主張する必要があります。 同時に.風.寒さ.湿気の攻撃を避け.寒さと外傷.長時間の屈伸作業.適切な理学療法と療養を行うこと。
注意事項
1.毎日運動することを習慣にする。 水泳.ソフトエクササイズ.ダンスなど.関節を動かす運動は原則的に問題ありません。 サイクリングなど背骨を動かさない運動や.柔道やバスケットボールなど衝撃や接触を伴うスポーツは避けた方がよい。 ジョギングは.足の裏やかかとの腱に炎症を起こし.歩行困難になる可能性があるため.控えた方がよいでしょう。
2.良い立ち姿勢や座り姿勢を保つこと.定期的に深呼吸をすること.胸を張ること.体幹をまっすぐにすることなど.背筋や腹筋を鍛える運動やストレッチが大切です。 これらの運動は.こわばりを和らげ.関節の伸展を維持し.病気の進行を遅らせることができます。
3.すでに背骨が癒着している場合や骨ばった背骨の場合は.背骨に過度の負担をかけたり.曲げたりしないことが重要です。
4.体重支持能力が低下しているので.強い体重をかけることで病変を悪化させないことが重要である。 長時間同じ姿勢でいることは避け(例:ソファに横になってテレビを見たり.インターネットを長時間したり).長時間座っていなければならない場合は.1時間に少なくとも10分は立ち上がって体を動かしましょう。 腰部拘束具(動きが悪くなる)を使用し.脊椎炎を悪化させないようにしましょう。
5.睡眠障害は主な共通課題の一つです。 枕を避け.柔らかいベッドで寝ないようにする。 直立状態を保つために.仰向けで寝るのがベストです。
6.早朝に起きたときの背中のこわばりを改善するには.熱いお風呂に入るのが効果的です。 また.温湿布は局所の痛みを和らげるために使用することができます。
7.肺を痛めないようにタバコを吸わないでください。
8.外傷を防ぐため.運転時には必ずシートベルトを着用し.バイクには乗らないこと。
9.寒い季節や雨の多い季節は.症状の再発を防ぐことが重要です。
10.肩こりに伴う次のような症状に注意しましょう。 腰痛や朝のこわばり.末梢の関節痛や可動域制限(特に手首).血尿や尿の灼熱痛.赤痢.胸椎や頚椎の症状.目の充血やかすみ.手足の急激な脱力や排尿困難など。
11.胃腸や尿路の感染症が脊椎炎を誘発することが多いので.食事の衛生に気をつけ.沸騰したお湯をたくさん飲み.緑黄色野菜や果物を多く食べ.尿や便秘を押さえることです。
12.他の家族に腰痛や朝のこわばりなど.脊椎炎の症状がないか注意する。 その場合は.できるだけ早く医師の診察を受けてください。