五十肩になる人の多くは.シェフ.教師.作家.画家.会計士.運転手.一部の事務職など.肩や腕をよく動かすが肉体的に負担のかからない非手作業者であることが研究により明らかにされています。 これらの患者さんは.肩甲骨を頻繁に動かす仕事や.肩甲骨をある位置で長時間固定する必要がある仕事に従事しており.特にその位置が軽度の外転.内旋位であることがほとんどです。 例えば.ナイフやスパチュラ.スプーンなどを使うシェフがそうです。 経理担当者が電卓やマイクロコンピュータを使うときの姿勢.運転手がハンドルを握るときの姿勢.作家や画家が机に向かっているときの姿勢などです。 この姿勢はあまり負担になりませんが.長時間固定されるため.時間とともに肩や腕の特定の組織に慢性的な疲労損傷を与え.退行性変化をもたらし.最終的には全身の炎症につながることになります。 また.これらの体位は腱板筋や筋鍵の疲労を引き起こしやすく.腱板の歪み変性や退化を加速させる。 この定期的な疲労が蓄積され.普段はあまり気にしない軽度の痛みや腫れを伴う軽傷となり.偶発的な刺激があればうっ血.滲出.肉芽を伴う炎症反応を誘発する。 中年以降.特に50歳前後では変成が一定のレベルに達し.組織の再生・修復能力が低下し.内分泌機能障害.代謝低下などの誘因により.炎症巣の癒着.線維化.さらには石灰化が急速に進み.ついには歯根膜領域の関節に運動制限と激しい痛みをもたらすようになります。 したがって.これらの脆弱なグループに対する予防措置を講じることが重要である。 五十肩は.主に肩関節周辺組織の退行性変化.外傷.肩の低機能活動.頸椎症（神経根型）などが原因で起こります。 五十肩の原因に応じて.次のような方法で予防することができます。 無理な運動は慢性疲労や肩の軟部組織の損傷につながりやすい。 五十肩の発症には.特に夜間の睡眠時の冷えや湿気が重要な要因となります。 3.肩への外傷を避ける。 特に高齢者は運動協調性が悪く.わずかな外力で肩の軟部組織を損傷したり.骨折したりすることがあるので.十分に注意する必要があります。 4.長時間のブレーキングは避けてください。 様々な理由で長期間肩を動かさないでいると.肩関節の軟部組織に癒着や拘縮が生じることがあります。 5.肩関節の安定性を維持する。 肩の筋力アップ運動は.五十肩の発生や再発を抑えることができます。 しかし.筋力運動は.肩の怪我を引き起こさないように.徐々に.個別に治療し.局所運動と全身運動を組み合わせるという原則に従わなければなりません。 上記の健康管理で五十肩の症状が効果的に緩和されない場合は.ペインクリニックで専門的な治療を受け.鍼灸治療や温熱療法.漢方温湿布などで五十肩の痛みを完全に.効果的に緩和し治癒させることができます。