歯髄を含む前歯部の外傷や根管治療が良好な未成年者は.審美性と機能性を回復するためにパイルクラウン修復を必要とすることが多い。 パイルクラウンの永久保存修復はいつ行うべきですか? 教科書には.一般的に成人してから行うようにと書かれています。 その理由は.歯と骨の発育がほぼ完了するのがこの時だからです。 しかし.その間の長い期間は.子どもにとって耐え難く.受け入れ難いものです。 現実には.パイル・クラウン修復は2つに分けられ.パイル修復は主に根の状態に関係し.根の発育が完了してから(または頂部の発育が止まっていても根は残せる)永久パイル修復を行うべきで.クラウンは根と歯周組織に関係し.理論的には成人後に行うべきものなので.その期間は主に この時期は.仮の爪冠(プラスチック冠)が主流となります。 プラスチッククラウンの問題点は.強度が十分でなく.1~2年で交換しなければならないことが多いこと.歯周組織への刺激が強いこと.そして最大の落とし穴は.対合歯の過成長により.将来の永久歯の修復スペースが十分確保できなくなることです。 この方法の利点は.審美性が高い.強度が高い.歯周への影響が少ない.対合歯の過成長がない.問題の途中で再診する可能性が少ない.などです。 デメリットは.成人期に歯肉の位置が変化し.修復が必要になることが多いこと.プラスチック製の爪冠に比べて費用が高くなることです。