ハイリスクグループの肺がん検診は.肺がんを早期に発見し.肺がんの生存率を向上させるために有益である。 低線量スパイラルCTは.従来の胸部X線写真に比べ4～10倍の感度で早期肺がんを検出でき.末梢肺がんも早期に発見することができます。 国際早期肺癌アクションプランによると.毎年の低線量スパイラルCT検診でI期末梢肺癌の85％が発見され.術後10年での生存率は92％と予想されています。
米国のNational Lung Cancer Screening Trialでは.低線量スパイラルCT検診により高リスク群の肺がん死亡率が20％減少することが実証され.最も有効な肺がん検診ツールとなっています。 欧州肺がん検診トライアルの最近の研究では.低線量スパイラルCTにより.男性の肺がん死亡率が24％.女性の肺がん死亡率が33％減少した。現在.中国における少数の試験的がん検診および早期発見・治療技術において.高リスク群での肺がん検診に低線量スパイラルCTが推奨されるようになっている。
2021年に米国国立包括癌ネットワーク（NCCN）が発表した最新のガイドラインでは.肺がん検診のリスク評価因子として.喫煙歴（現在・過去）.ラドンガス曝露歴.職業曝露歴（シリカ.カドミウム.石綿.ヒ素.ベリリウム.クロム.ディーゼル排気.ニッケル.すす.スス） 悪性腫瘍の既往.一親等の肺癌の家族歴.慢性閉塞性肺ガスまたは肺線維症の既往.受動喫煙の既往。
リスク状態により以下の2群に分けた。
1.ハイリスクグループ
年齢50歳以上.喫煙歴20箱年以上。
2.低リスク群
年齢50歳未満.および/または喫煙歴20箱年未満。
NCCNガイドラインでは.肺がん検診を高リスク群に推奨し.低リスク群には推奨していません。
肺がん検診は.2020年に国立がんセンターが発表した「中国肺がん検診基準」や.2021年に発表した最新の「中国肺がん検診・早期診断治療ガイドライン（2021.北京）」で肺がんのリスクが高い人に推奨されています。 肺がんのリスクが高い人は.以下の基準のいずれかに該当することが推奨されています。
(1)喫煙：30パック年以上の喫煙歴.30パック年以上喫煙していたが15年未満で禁煙した場合を含む。
(2)受動喫煙：喫煙者と同じ部屋で20年以上生活している.または働いていること。
(3)COPD（慢性閉塞性肺疾患）。
(4) 職業性暴露（アスベスト.ラドン.ベリリウム.クロム.カドミウム.ニッケル.シリコン.すす.すすじん）歴が1年以上あること。
(5) 肺がんと確定診断された一親等の親族がいること。
注1：喫煙パック年数＝1日に吸うパック数（1日20パック）×喫煙年数
注2：一親等内の親族とは.親.子.兄弟姉妹のことです。