クリニックを訪れると.低侵襲な手術を希望される方が多いのですが.低侵襲というと切開が小さいというイメージを持たれる方が多いと感じています。 実際.低侵襲の最も端的な理解は.組織への最小限の外傷で病気の外科的治療を達成することです。 骨折の外科的治療で最も重要なことは.治癒を促進するために骨組織への血流を維持することである。 そのためには.間接的な整復.骨膜外固定.髄内固定など.さまざまな技術が必要となります。 粉砕骨折の場合.血流を最大化するために遊離骨の位置が悪く.術後に画像を確認すると.単に多くの骨が位置が悪く.解剖学的に整復されていない可能性があります。 これはまさに低侵襲の概念であり.粉砕された骨をすべて再配置して内固定し.骨への血流を犠牲にするよりも骨折が治癒する可能性が高いことを患者さんに理解してもらう必要があるのです。 もちろん.間接縮小の考え方に支えられて.手術の切開創は小さくなっています。