骨粗鬆症の臨床症状および予防について

  骨粗鬆症は.様々な原因によって引き起こされる一群の骨疾患であり.骨組織の石灰化が正常で.カルシウム塩とマトリックスの比率が正常で.単位体積当たりの骨組織量の減少を特徴とする代謝性骨病変である。 骨粗鬆症の場合.骨組織の減少は主に骨吸収の亢進によるものです。 発症は遅いが.急速に進む場合もあり.骨が痛み.骨折しやすいことが特徴である。 病理解剖では.骨皮質が薄く.骨層がまばらで萎縮しており.海綿体の肥厚は見られない。  骨粗鬆症の主な臨床症状は.(1)痛みです。 原発性骨粗鬆症の症状で最も多いのは腰痛で.痛みを訴える患者さんの70~80%を占めています。 痛みは背骨に沿って両側に広がり.仰向けに寝たり座ったりすると減少し.直立時に後方へ伸びたり.長時間立ったり座ったりすると増加し.日中は軽く.夜間や早朝の起床時に増加し.屈伸や筋肉運動.咳や便に力を入れると増加します。  (2)胴長短足.猫背。 痛みの後に多く存在する。 背骨の椎骨の前方部分は.ほぼ海綿骨で構成されており.この部分が体の柱となり.重く圧迫されて変形しやすく.背骨が前傾して背中のカーブが大きくなり.猫背になる。  (3) 破損。 退行性骨粗鬆症の中で最も一般的で深刻な合併症です。  (4)呼吸機能の低下 胸椎や腰椎の圧迫骨折.背骨の後湾.胸椎の変形は.肺活量や最大換気量を著しく低下させ.患者はしばしば胸の圧迫感.息切れ.呼吸困難を経験することがあります。  骨粗鬆症の予防法(1)酸を過剰に摂取して酸欠状態を悪化させないよう.食事の構成をコントロールする。 野菜や果物の多くはアルカリ性食品で.肉類.穀類.砂糖.ワイン.魚.エビなどは酸性食品です。 健康な人の1日の酸性食品とアルカリ性食品の摂取量は.1:4の割合で摂取すると良いとされています。 チャマクアには有機植物アルカリが豊富に含まれており.人間の体液から酸性物質を素早く除去し.血液中のカルシウム濃度の安定性を保ち.体内のアルカリ環境を維持することで骨粗鬆症を予防・緩和することができます。  (2) 喫煙は骨峰の形成に影響する.アルコールの過剰摂取は骨代謝に寄与しない.濃いコーヒーを飲むとカルシウムの尿中排泄が増加し体内吸収に影響する.塩分の過剰摂取.タンパク質の過剰摂取もカルシウムの損失を増加させる。 これらの悪習慣は日常生活で避けるべきものです。  (3)運動は体の新陳代謝を活発にします。 屋外で運動すること.適度な日光を浴びることは.いずれもカルシウムの吸収に効果的です。 運動で筋肉を収縮させ.骨を直接引っ張ることで.骨密度を高めることができます。 したがって.適切な運動は骨粗鬆症の予防にも有効です。  (4) カルシウム不足を防ぐには.酸性体質を悪化させる酸性物質の過剰摂取を避けるなど.生活習慣を整えることも必要です。 例えば.徹夜でカラオケを歌う.麻雀をする.夜更かしをするなどの不規則な生活は.体内の酸欠状態を悪化させることになります。 アルカリ性の体を維持し.骨粗しょう症を予防するために.良い習慣を身につける必要があります。  (5) 汚染された水.農作物.鶏や魚の卵など.汚染された食品を食べない。口から病気が入るのを防ぐために.緑色の有機食品を食べましょう。  (6) 過度のストレスは酸性物質の沈着を招き.正常な代謝に影響を与えるので.良い気分を保ち.過度の心理的ストレスを避けること。 気分や自分のストレスを適切にコントロールすることで.弱アルカリ性の体質を維持し.骨粗鬆症の発生を防ぐことができるのです。  骨の痛みやけいれんなどの骨粗鬆症の症状とは別に.もう一つ注意すべき点があります。 骨粗鬆症になると.骨がもろくなり.骨折しやすくなります。 そのため.骨粗鬆症は積極的に診断・治療する必要があり.軽く考えて進行させるべきではありません。 上記のような不快感を覚えた場合は.医療機関を受診してください。 全身の不快感.背中や足の脱力感.言いようのない骨の痛み。 医師による詳しい検査と骨粗鬆症の診断の後.鎮痛剤とカルシウムのサプリメントを適宜服用します。  そのほか.十分な睡眠.毎日1時間の日光浴.毎日30分以上の運動などの対策が必要です。 骨粗鬆症に有効な運動は.歩く.太極拳.各種体操.可能なら水泳などです。 日光浴や運動のトレーニングは.まず短時間で済ませ.徐々に運動時間を延ばしていきます。 食事は好き嫌いをせず.塩分を控えたあっさりしたものを食べ.栄養価の高いものであることに気を配る必要があります。 1日1本の牛乳を確保する必要があります。 上記の治療法を2週間続けても.骨の痛みやけいれんが緩和されない場合。 再び医師のもとへ行き.体内の骨カルシウム濃度を調整するための注射や薬を処方してもらうことができます。  骨粗鬆症は.注射や薬だけでは治らない病気です。 誰もが年をとるにつれて.ゆっくりと発症する慢性疾患です。 この病気の発症は.私たちの運動不足と大いに関係があり.骨粗鬆症の予防と治療において運動が果たす重要な役割を過小評価しないようにすることが重要です。 人体の骨組織は生きた組織であり.運動をすることで骨組織に刺激を与え続け.カルシウムが失われにくくなり.骨組織の海綿体構造が合理的に配置され.骨粗しょう症が起こりにくくなります。  スポーツを定期的に行っている高齢者は.運動をしていない同年代の高齢者に比べて.特にバランスが良く.体の骨密度も高いという研究結果もあり.転倒しにくく.骨折を効果的に予防できる可能性が高いです。  骨粗鬆症は決して怖い病気ではありません。医師と患者さんがうまく協力すれば.必ず不安や苦痛から解放されるはずです。  現在.骨粗鬆症の治療薬として.以下の4種類があります。 1.リウマチの治療に使用される骨ペプチド錠は.骨粗鬆症の部位に直接到達し.標的性が高く.様々な骨成長因子を含む唯一の経口骨ペプチド製剤であります。  2.アレンドロネート:商品名「フォサマック」は破骨細胞の働きを抑制し.骨粗鬆症の予防と治療を同時に行う効果があります。  3.カルシトニン:皮下.筋肉内.鼻腔内注射により吸収され.5年以上月経が止まっている骨粗鬆症の女性に有効である。 副作用として.食欲不振.顔面紅潮.発疹.吐き気.めまいなどがあります。 しかし.薬をやめるとすぐに骨量減少の速度が加速し始めるので.長期的な治療が必要です。  4.カルシウムとビタミンD:併用することでより効果的です。カルシウムエッジ錠には.ビタミンDが含まれています。ビタミンDは.カルシウムイオンが骨髄に吸収される際のキャリアとなるため.体内でのカルシウムイオンの吸収を倍増させ.吸収をよくすることができるのです。  5.ホルモン補充療法:エストロゲン+黄体形成ホルモンで骨粗鬆症の予防と治療ができる。 子宮がなければ.プロゲステロンは必要ありません。