少し前に.北京市衛生局が2007年の市民の死因リストを発表した。 そのデータによると.2006年には死因の第3位だった悪性腫瘍が.第2位と第3位の脳血管疾患や心臓病を抜いて第1位に浮上し.初めて北京市民の死を招く「ファーストキラー」となった。 現在に至るまで.悪性腫瘍の具体的な原因は明らかになっておらず.そのメカニズムもいくつかの仮定に過ぎないが.最も古典的な説は.二次打撃の教義である：出生後.遺伝子の欠陥があり.これが一次打撃であり.後天的な環境.食事.精神的ストレスなどが欠陥遺伝子の役割を果たし.二次打撃が形成される。 この2つの打撃は.最終的に悪性腫瘍につながる。 高齢者は悪性腫瘍になりやすく.これは免疫力の低下に関係している。 実際.腫瘍細胞は誰の体にも存在するが.免疫システムがそれをいち早く察知し.取り除くことができるだけである。 高齢になると.免疫監視能力が低下し.腫瘍細胞が最終的に悪性腫瘍に変化する可能性が高くなる。 加えて.高齢になると発がん因子の累積が起こり.発がん性物質の体内蓄積量が増加する。 もちろん.内的要因という点では.がんを引き起こす遺伝子は先天的なものである。 生まれつき発がん遺伝子を持っているわけではないが.遺伝子変異を起こし悪性腫瘍を発症する人もいる。 現在.悪性腫瘍の若年化が進んでいる。 診断条件が整ってきたことに加え.若い人ほど外的な発がん因子の刺激を受けやすくなっていることが推測される。 環境汚染や食品添加物などの発がん因子は現代社会で増加している。 悪性腫瘍のうち.肺がん.肝臓がん.腸がんだけで死因の52.01％を占める。 肺がんは主に喫煙と大気汚染に関連しており.肝臓がんは中国で発生率が高く.主にB型肝炎に関連している。 一方.腸がんは.高脂肪.高タンパク.高カロリー.低繊維質の「西洋化」傾向の食事と関係があり.これらはすべて腸がんの誘発因子である。 しかし.中国人の胃がん罹患率は低下している。 これは.胃がんと粗食が関係しているためで.粗い穀物.肉.タンパク質の摂取量が少なすぎる食事は.胃の機械的摩擦効果が非常に強くなるため.病気の可能性が比較的高くなります。 がんは「ナンバーワンキラー」になっているが.がんについて話す必要はない。 がんによる死亡者の割合は年々増加しており.他の病気の罹患率が低下しているのも事実である。 さらに近年.医学の発展により腫瘍の診断と治療が大幅に改善された。 例えば.手術.放射線治療.化学療法.内分泌療法.免疫療法.漢方薬などの総合的な治療法の下では.乳がんに罹患している10人のうち6～7人は治癒することができ.早期乳がんの治癒率は90％以上に達する。 腫瘍を治療可能にし.治癒可能にするにはどうすればいいのか？ それは3段階の予防によって達成されなければならない。 一次予防は病因論的予防.つまり喫煙.アルコール依存症.過労などの生活習慣をやめ.がんを引き起こす因子の影響を減らすことである。 二次予防は.いわゆる「3つの早期」.すなわち早期発見.早期診断.早期治療である。 体のどこかにしこりや潰瘍.食欲不振.体重減少などを発見したら.できるだけ早く病院に行って診断と治療を受けること。 定期的な健康診断を受け.症状を発見したらすぐに医療機関を受診する。 三次予防は.進行期を含むすべての悪性腫瘍患者の治療である。 現在.医学は最良の治癒効果を目指し.再発を避け.回復を早めるという効果を達成できるようになった。 進行した患者であっても.痛みを軽減し.生活の質を向上させ.生存期間を延ばすことができる。