100日分の傷?

  よく「骨折するのに100日かかる」と言われますが.そんなことはありません。  腱.筋肉.腱鞘.筋膜.靭帯.神経.血管.関節包.軟骨.椎間板.脊髄などの損傷を軟部組織損傷ともいい.骨の損傷は一般的に骨折を指します。 一般に.皮膚.筋肉.腱.腱鞘.筋膜.血管.関節包は約1~2週間.靭帯.関節包.軟骨はやや長く約3週間.神経.椎間板.脊髄は.神経は1日に0.1mmの割合で成長し.椎間板は血流不足により回復速度が遅いため長くなると言われています。 手首.足根骨.脊椎などの骨折は.時間的に測定しきれないものが多く.治療時期を参考に.X線像と臨床の実態を総合的に分析して判断する必要があります。 成長・発達段階のため.幼い子どもほど骨折の臨床的治癒期間は短く.高齢者ではその逆となります。  臨床的治癒の条件は.(1)局所の圧迫痛がないこと (2)局所の縦挫痛がないこと (3)局所の異常活動がないこと (4)X線で骨折線が不鮮明で.骨折線を通る連続骨片が認められること (5)機能測定:上肢は1キロの重さを前に持って1分.下肢は松葉杖なしで3分.30段以上平面で継続歩行が可能 (6)2週間継続して骨折部の変形がなく観察できることとされている。 臨床的治癒基準の(3)と(5)の判断には注意が必要である。  骨癒合基準:①臨床的治癒基準の条件を満たしている ②レントゲン写真で骨のかさぶたが骨折線を通過し.骨折線が消失またはほぼ消失している。  脳震盪や歪みによる損傷の場合.神経の治癒は比較的短時間で済みますが.神経破裂による損傷の場合は回復に時間がかかったり.治癒しないこともありますので.注意が必要です。 全身の骨のうち.手根骨.距骨.大腿骨頚部.脛骨下3分の1の骨折は.骨折端への血液供給が不十分なため.非結合や治癒遅延が起こりやすい。  骨折後の回復時間は骨折部位によって異なり.例えば踵の骨折は粉砕骨折に比べ治癒時間が著しく短いなど.骨折の種類によって異なります。 患者さんは.骨折の位置が変わって固定された後の固定除去を当然と考えず.医師の指示に従い.不利益が生じないようにすることが必要です。