妊娠中の臨床的甲状腺機能低下症の有病率は.海外の文献では0.3％〜0.5％と報告されており.診断は臨床検査に依存している。 臨床症状がなくても.FT4値の低下とともにTSHが2.5〜10.0mIU/L（妊娠初期）.3.0〜10.0mIU/L（妊娠中期〜後期）の間で介入するか.FT4値とは無関係にTSH >10.0 mIU/L であれば.診断が可能である。 妊娠性甲状腺機能低下症の診断が下される。 甲状腺機能低下症の妊婦は.流産.貧血.高血圧.胎盤剥離.産後出血などの産科合併症を起こしやすいと言われています。 妊娠中の甲状腺機能低下症を治療しない場合.早産.低体重児出産.新生児呼吸困難症候群の発生率が高くなり.胚死のリスクも高くなります。 ヒトでは.甲状腺ホルモンは胎児の脳の発達に不可欠であり.1999年の米国の研究では.未治療の妊娠性甲状腺機能低下症の子供のIOスコアは.正常な妊婦の子供の平均より低いことが示されました。 妊娠初期にFT4が低下すると.生後10ヶ月の発達指数が低くなり.低FT4血症が妊娠24週を超えて続くと.子孫の行動認知スコアを8-10ポイント低下させる可能性があります。 妊娠中期にFT4値が自然に正常値に戻れば.子孫の発育に影響はありません。 妊娠中の母体甲状腺機能低下症の危険因子としては.母体年齢30歳以上.他の自己免疫疾患の併存.頸部放射線療法の既往.甲状腺機能に影響を与える薬剤（アミオダロン.炭酸リチウムなど）の使用.ヨード含有造影剤の使用.TPOAb持続陽性.家族歴または過去の甲状腺疾患歴.甲状腺腫塊の存在.甲状腺機能低下症の症状.が挙げられます。 ハイリスク妊婦の甲状腺機能スクリーニングは.臨床的・潜在的甲状腺機能低下症の56.7％.臨床的・潜在的甲状腺機能亢進症の64.7％を見落とすだけである。 経済的な要因に左右されなければ.甲状腺疾患のスクリーニングが可能な地域では妊娠準備中や妊娠初期に実施できると思いますし.当院でも産婦人科と連携して広報を拡充し.甲状腺機能低下症の危険性について国民の意識を高めることに積極的に取り組んでいきたいと考えています。