中高年の場合.膝の痛みや腫れ.ひどいときには階段の昇り降りが辛く.曲げられないといった症状がよく見られます。 変形性膝関節症の治療について.私たちの意見を紹介します。 まず.変形性膝関節症の治療は年齢に応じて行う必要があります。 65歳以上で関節の変性が激しい場合は.できるだけ早く機能を回復させ.高齢者の生活の質を大幅に改善できる人工関節置換術を第一選択として推奨しています。 また.歩行困難による転倒で.他の部位の骨折の発生を抑えることができます。 65歳未満50歳以上の高齢者の場合.変形性膝関節症のMRI診断で関節軟骨変性がIII度未満であれば.関節内への氷砂糖ナトリウム注射と.活動量の減少.温熱への注意.グルコサミンと非ステロイド性鎮痛剤の内服でほぼ症状が緩和され.MRIで関節軟骨変性がIII度以上と診断されれば関節鏡手術が検討できるようになります。 変性した半月板や軟骨をきれいにするために.関節鏡手術が検討されることがあります。 次に.膝の内反変形（O脚）を発症している患者さんで.脛骨内側の関節軟骨の変性が複合的にⅢ度以上であり.60歳未満であれば.手術により内・外固定を行い.関節力線を調整することにより.関節機能を最大限に保持しながら人工関節置換術を遅らせ.あるいは避けることができる場合があるため.手術をお勧めします。 65歳以上の患者様で.膝の内反変形とⅢ度以上の関節軟骨の変性がある場合は.できるだけ早く関節機能を回復させるために人工関節置換術が最適な選択肢となります。 結論として.変形性膝関節症の患者さんは.手術を恐れて無理に保存療法を行うのではなく.内側から真剣に向き合い.できる限り積極的に治療する必要があると思います。