超低侵襲の漏斗胸矯正プレート、操作方法は?

  外胸骨は.出生時に胸骨を中心に前胸壁が陥没して漏斗状になり.成長とともに悪化する一般的な先天性胸郭変形で.発生率は約0.1%といわれています。 陥没した胸骨によって心臓や肺が圧迫されると.臓器の発達が妨げられ.息切れ.呼吸器感染症.運動耐容能の低下などを引き起こします。 そのため.子どもや親に多大な精神的・心理的ストレスを与えてしまうのです。 早期の外科的矯正が唯一の改善策です。 また.場所によっては胸骨転位術や肋軟骨の切除・切断術(Rvititch法)などが行われますが.いずれも皮下の剥離や筋肉・軟骨の切断が広範囲に及びます。 術後の出血が多く.切開痕が大きく目立ち.手術に数時間かかることがあります。 1988年.アメリカの外科医ドナルド・ナスとウェイター・ロレンツ・サージカル社が共同で.漏斗胸矯正のための低侵襲手術(NUSS手術と呼ばれる)を新たに確立しました。  最近.上海交通大学新化病院心臓胸部外科が設計し.上海普偉医療器械廠技術部が製造した低侵襲漏斗胸部整形外科プレートとそれに対応する手術器具が.上海交通大学新化病院心臓胸部外科に導入されました。  低侵襲漏斗胸板・手術の先進的な特徴 上海新華病院は.中国での長年の臨床経験をもとに.より先進的な低侵襲漏斗胸板・整形外科手術法を考案し.オリジナルのNUSS手術に比べて以下の大きな利点を有しています。 手術による傷害の軽減.患者の痛みの軽減.手術費用の削減.入院期間の短縮.手術適応の拡大。  直線的なプレートでは.手術中に二次加工による品質差やプレートへのダメージが大きいため.曲線的なプレートデザインに置き換えたのです。  ガイドとカーブドプレートを連結することで.手術中のプレート反転による胸壁軟部組織の大きな裂傷を回避することができます。  固定プレートの一端を融着することで装着・固定を容易にし.もう一端をスナップで固定することでプレートの長さや揚力を微調整できるため.より精密な固定が可能となり.手術の成績が向上します。  固定板の曲率を調整して胸骨の挙上の程度を調整するという複雑な方法ではなく.固定板の厚さを調整して胸骨の挙上の程度を調整することができます。  鋼板の上部を湾曲させたプラットフォーム設計とグリッド研磨により.胸骨との接触面積と摩擦を増加させ.安定性を高めています。  鋼板の支持点を肋骨と肋間筋で共有することで.肋間筋の断裂や鋼板のズレを起こさず.より良い支持と安定性を実現しました。  プレートの下縁は湾曲しているので.その下の肋骨や胸壁の成長を妨げません。 成長に伴い.プレートは両側の肋骨の最高点に近づき.胸骨がより良く持ち上がるようになります。  術後は横向きになることができ.術後の痛みも軽く.短時間で済みます。  操作時間を半分に短縮することができます。  皮膚切開は1/3.筋・皮下トンネルは半分以上短縮され.プレートは胸骨後方の縦隔組織を角度をつけずに通過するため.縦隔へのダメージが少なく.縦隔出血や対側気胸などの合併症も少なくなっています。  医療用合金製インプラント材料は国家規格に準拠し.製造工程はすべて医療機器製造仕様に準拠したCNCマシンで行われます。  新しい技術の活用により.漏斗胸の治療において.国内外の先進的なレベルに達しています。