漏斗胸は小児の胸壁変形で最も多く.胸鎖乳突部を中心とした前胸壁の陥没で.胸骨下部の陥没と両側の肋軟骨の後屈により陥没部全体が漏斗状になりその名がついた。 胸壁変形の9割以上を占める。 原因は不明ですが.ほとんどが先天性の発達異常によるもので.10%~20%の子供が家族歴があると言われています。 海外では1,000人あたり1~2人の発症率と報告されていますが.中国では正確な統計はありませんが.関連資料から.中国全土に散見され.女性より男性の方が多く.概ね4:1.優勢遺伝形質であることが分かっています。 重症の場合.生理的に陥没した胸部肋骨が心臓や肺など胸の内臓を圧迫し.パニック.息切れ.呼吸困難.前胸部の痛み.呼吸器感染症の再発など一連の臨床症状を引き起こすことがあります。 子供の運動耐容能はしばしば低下し.高齢の患者は一般にスポーツ活動に消極的で.内向的で.自信喪失.うつ病.過度の内気.さらには自殺傾向などの精神障害を発症する。 ファンネルチェストは100年前から扱われている。 胸部肋骨挙上術(Ravitch法を含む)など.過去に最もよく用いられた方法は.二つの大きな欠点があります。第一に.手術は非常に外傷性が高く.胸膜は容易に破損し.内乳管を損傷するなど.術後の呼吸異常や肺合併症がしばしば起こること.第二に.整形手術の結果はほとんどが不満足で.時に前胸骨突出変形を形成し.患者の美的要求を完全に満たすことはできないこと.です。 漏斗胸に対する低侵襲矯正術は.1997年にNUSS博士によって初めて報告され.長年の改良と実用化を経て.現在では漏斗胸矯正術の主な手術方法となっています。 従来の胸骨反転術や肋骨挙上術と比較して.NUSS低侵襲漏斗胸整形外科手術の利点は.1.前胸壁を切開して大胸筋皮膚を持ち上げる必要がなく.肋軟骨の切除や胸骨切開もないため.患者へのダメージを最小限にできる.2.手術時間が著しく短い.3.生理学・解剖学の特徴がある.4.整形プレートの安定固定と確実な効果がある.などです。 5.回復が早い.入院期間が短い.抗生物質の適用が少ない.薬代が安い.6.前胸部の切開がない.見た目が美しい。 近年.大坪病院胸部外科は.中国で初めて「NUSS低侵襲漏斗胸整形外科手術」を導入し.成功させています。 患者は主に3歳から23歳で.手術は胸壁の両側を2cm程度切開し.胸腔鏡の誘導下または盲視下で胸骨後縦腔に沿って整形外科用の特殊板を胸骨裏に固定します。 術後の長期経過観察の結果.整形外科的な結果は安定し.正常な胸郭形状に回復し.治療した患者さんやそのご家族からも好評を得ました。 この手術法は.大坪病院の胸部外科で完全に成熟しており.中国ではこの手術法を持つ数少ない医療ユニットの一つとなっています。