漏斗胸は先天性で.多くの場合.家族性の疾患です。 女性よりも男性に多く.男女比は4:1と報告されており.優性遺伝である。 漏斗胸の発症率は.家族歴のある人は1,000人あたり2.5人ですが.家族歴のない人は1,000人あたり1.0人にすぎません。 漏斗胸の原因は不明で.遺伝が関係していると考えられています。漏斗胸は.生まれつきの病変もありますが.数ヶ月から数年後に顕著になり.親に気づかれることが多い進行性の病変です。 外見は.沈んだ前胸部.前方への肩の伸び.わずかな猫背.突出した上腹部が特徴である。 手術の適応は.（1）CTで胸郭指数が3.20以上.（2）肺機能で拘束性・閉塞性気道病変.小気道換気障害.換気予備能低下を示唆.（3）心電図・心エコーで心臓障害.（4）著しい症状を伴う漏斗胸変形発症.（5）漏斗胸の外観変形による心理・精神障害.の2項目以上である。 (5) 漏斗胸変形が出現すると.心理的・精神的な問題が生じる。 一般に.漏斗胸矯正のためのNuss手術の最適な時期は.6歳から12歳であると言われています。 手術の年齢は.国内の文献では3歳から15歳という報告がほとんどです。 臨床の現場では.Nuss手術の適齢期は一般に3～12歳ですが.年齢が手術選択の絶対条件ではなく.漏斗胸の重症度や関連症状.患者さんの自覚的希望に応じて慎重に選択する必要があります。 左右対称の漏斗胸は.Nussプレート設置後も安定していてズレにくく.支持後の前胸壁も左右対称で充実した外観を持つため.Nuss手術の最良の適応となります。 広範な左右対称の漏斗胸.特に高齢で胸が平らな患者には.Nussプレートや斜めプレートを左右に1～2本ずつずらして設置することを検討することができます。 Nuss手術の原則によれば.Nussプレートは術後2～4年間設置するのが一般的ですが.高齢者.重度の漏斗胸患者.術後再発患者では.プレートの設置期間を適度に延長する必要があります。