強直性脊椎炎は.若年層に発症するリウマチ性免疫疾患で.腰痛や肩こりを特徴とし.脊椎の関節に変形が生じることもあります。 強直性脊椎炎の一般的な臨床症状は.腰や下肢の関節の再発性の慢性的なこわばりや痛みで.安静にしていても緩和されず.活動すると痛みが和らぐというものです。 夜間の脊椎関節痛や朝の腰のこわばりや違和感を感じることが多く.重症の場合は寝返りに影響することもあります。 症状は再発を繰り返し.次第に猫背になり.脊椎の可動性が低下する。 血液検査では.血沈.CRP.グロブリンの上昇がみられ.強直性脊椎炎の患者さんのほとんどがHLA-B27遺伝子に陽性反応を示すと言われています。 レントゲン写真では.仙腸関節（＝背骨と骨盤の接合部）のぼやけや狭窄.あるいは関節破壊や癒合などが確認されることがあります。 一方.治療には.癒着や脊椎関節の硬直を防ぐために.脊椎の機能的な運動を遵守することが必要である。 一方.慢性的な炎症を抑え.骨の破壊を食い止めるためには.長期的な薬物治療が必要です。 1）消炎鎮痛剤：チルプロ.フォタロール.イブプロフェンなど。これらの薬は骨破壊を抑えるために長期間服用する必要があります。2）免疫抑制剤：メトトレキサート.レフルノミド.サラゾスルファピリジンなど。これらの薬の効果は正確ではなく.副作用も多いので.使ってみるといいでしょう。3）生物薬剤：これらの薬は病気を迅速かつ効果的にコントロールでき.脊椎関節破壊も食い止めることができます。 副作用は少ないが.価格が高いので.条件が許す患者さんが早めに使用する必要がある。