良性骨肉腫と悪性骨肉腫の症状の主な違いは何ですか?

    骨腫瘍には原発性骨腫瘍と続発性骨腫瘍があり.原発性骨腫瘍は腫瘍様病変.良性腫瘍.悪性腫瘍に分けられ.続発性骨腫瘍は全身の他の組織や臓器から骨に転移した悪性腫瘍で.発生率は原発性骨悪性腫瘍の30~40倍と言われています。 良性腫瘍では.骨軟骨腫が最も多く.次いで骨巨細胞腫.軟骨肉腫.骨腫.骨化性線維腫.血管腫.骨軟骨粘液性線維腫.骨芽細胞腫.軟骨芽細胞腫.非骨化性線維腫の順となります。 その多くは大腿骨下部と脛骨上部に見られ.手の骨に見られる腫瘍.頭蓋骨や顎に見られる骨腫.大腿骨や脛骨の他に椎骨.仙骨.橈骨に見られる巨大細胞腫などがあります。 悪性腫瘍では.骨肉腫が最も多く.次いで軟骨肉腫.線維肉腫.ユーイング肉腫.骨悪性巨細胞腫.脊索腫.悪性リンパ腫.悪性線維性組織球腫.まれにその他があります。 動脈瘤性病変の中では線維異形成が多く.次いで孤立性骨嚢胞.好酸球性肉芽腫.動脈瘤性骨嚢胞の順である。 大腿骨と脛骨が最も多く.次いで上腕骨.頭蓋骨.顎の順となっています。 痛み:痛みは悪性骨腫瘍の重要な症状で.断続的に始まり.夜間に顕著に現れる持続的な状態に発展します。 後期には痛みが増し.仕事.休息.睡眠に影響を与え.強い鎮痛剤が必要となります。 良性腫瘍の場合.痛みはほとんどなく.ゆっくりとした経過をたどります。 2 成長速度:成長する腫瘤が骨腫瘍の診断の基本になります。 良性の腫瘍はゆっくりと成長するため.発見されないことが多く.また.いつから始まったのかわからないまま発見されることもあります。 肥大した腫瘤は周囲の組織にほとんど影響を与えず.関節の動きを妨げることはほとんどありません。 悪性骨腫瘍は成長が早く.病歴も浅く.皮膚温の上昇や静脈瘤がみられることもあり.長管状骨や骨端部では関節の腫れや運動制限が起こることもあります。 病的骨折:軽微な外傷による病的骨折は.良性骨腫瘍の初発症状であることが多いのですが.悪性骨腫瘍や転移性骨癌の合併症としてもよくみられます。 単純外傷骨折と同様に.腫れや痛み.変形.異常な動きなどを伴います。 4 全身症状:悪性骨腫瘍の進行期には.貧血.やせ.食欲不振.体重減少.発熱などがみられます。 遠隔転移の多くは血行性で.時にリンパ節転移が見られる。 良性骨肉腫には.このような特徴はありません。