がん患者さんは.必ずしも手術後に化学療法を行う必要はありません。 手術後に化学療法を行うかどうかは.患者さんの状態や全身状態を総合的に判断する必要があります。 1.悪性腫瘍のステージ：早期の悪性腫瘍では.一般的に手術後に化学療法を行うことは日常的にありません。腫瘍が早期に見つかり.腫瘍が小さく.転移もなければ.手術後に化学療法は必要ありません。 2.患者の状態：次の患者さんは.化学療法は不要です。 高齢で体力がなく化学療法に耐えられない場合や化学療法を受けたくない場合は.化学療法を行わず.術後に再発予防のための補助免疫療法や標的薬物療法を行い.定期的な検査で体の他の部位への転移を発見して早期に治療できるよう注意しながら治療することも可能です。 しかし.乳がん.肺がん.大腸がんなどの一部の腫瘍は.低分化癌や血管癌塞栓の存在など予後不良因子があり.腫瘍の再発・転移の可能性を低減するために.術後早期あるいは術前から化学療法が必要となり.必要に応じて放射線治療や免疫療法と組み合わせて総合的に治療することが必要である。 また.腎臓がんなどの一部の腫瘍は化学療法にあまり反応しないため.このグループの患者さんがすでに手術を受けていたとしても.通常は化学療法を必要とせず.術後に免疫療法を行うことで患者さんの生存期間を延長させることができます。