脳出血は通常.活動時や感情的興奮時に急性に発症し.臨床症状は数分から数時間でピークに達することが多い。 主な症状は以下の通りです。 1.運動障害と言語障害：運動障害は片麻痺や感覚障害に多く.言語障害は主に失語症や滑舌の悪さなどが現れます。 2.嘔吐：約半数の患者さんに発生し.脳出血時の頭蓋内圧の上昇.めまい発作.髄膜への血液刺激などが関係すると思われます。 3.意識障害：眠気や昏睡状態として現れ.その程度は脳内出血の部位.量.速度に関係します。 脳の深い部分で短時間に大量の出血があると.ほとんどが意識障害になります。 4.目の症状：頭蓋内圧の上昇や脳ヘルニアの患者さんでは.瞳孔の大きさが不揃いになることが多く.半盲症や眼球運動障害が見られることがあります。 5.頭痛とめまい：頭痛は脳出血の最初の症状で.出血している側の頭部に多くみられます。頭蓋内圧が上昇すると.頭部全体に痛みが生じることがあります。 特に小脳や脳幹に出血がある場合は.頭痛に伴ってめまいが起こることが多いです。 結論として.脳出血の症状は.病変部位により多くの症状を呈し.一方では血腫の圧迫による症状であり.局所神経障害として現れ.他方では頭蓋内圧亢進の症状であり.それぞれの状態に応じて迅速に対応し.特に状態の変化を観察して緊急措置を講じることになる。