1.診断のために:(1)非感染性関節炎の鑑別。 関節リウマチ.変形性関節症.結晶性関節症の鑑別の補助として.滑膜のうっ血や水腫などの病理変化.軟骨の損傷度.関節内の結晶性物質の存在などを観察します。 (2) 膝の半月板損傷の部位.範囲.形態について理解すること。 (3) 膝の十字靭帯およびN腱の停止部の損傷。 (4) 変形性関節症.特に長期にわたる膝蓋軟骨軟化症の診断を確定するために.関節内軟骨の損傷や関節内遊離体等の存在を把握すること。 (5) 慢性滑膜炎(例:色素性絨毛結節性滑膜炎)の原因を分析することができる。 (6)膝の滑膜クリーゼ症候群と脂肪パッド病変の診断 (7)腱板断裂と上腕二頭筋腱の癒着の部位と程度。 (8) 滑膜生検。 2.関節内病変の検討:関節鏡検査は.関節疾患の発症中に数回行うことができます。 写真や動画.滑膜生検を行うことで.他の診断方法では得にくい情報を得ることができ.診断・治療・予後に大きく貢献します。 3.治療:膝関節や肩関節の一部の病変では.研究者の明確な診断の後.顕微鏡下で特殊な器具を用いて手術を行い.満足のいく結果を得ることができる。 例えば.関節灌流・デブリードマン.膝の断裂した半月板の一部または全部の切除.半月板縁の縫合.前十字靭帯の修復.滑膜襞切除.関節内癒着の解除.脛骨高原または顆間隆起の骨折の修復.ローテーターカフのデブリードマン.二頭筋腱の癒着解除.関節内遊離体の除去などです。 また.四肢の大関節の関節リウマチの場合は.大滑膜切除術が可能である。唯一絶対的な禁忌は関節の硬さであり.関節鏡視下手術を妨げるからである。 二次的な化学的滑膜炎の可能性があるため.最近関節造影を行った方。 撮影後1週間以内に関節鏡検査を行うと偽陽性となることがある。 出血性疾患のある患者さんでは.術中の出血を大量の生理食塩水で洗い流すことで診断のための良好な視野を得ることができますが.術後に多量の関節血腫が発生することがあります。 この2点は.関節鏡を選択する際に特に注意する必要があります。