関節鏡手術の適応と.どのような人が関節鏡手術を受けられるのか？ 皮膚感染症や関節の骨性強直症以外にも.膝関節内の病変があれば.膝関節鏡の適応となります。 関節に病変が疑われる場合は.診断用の関節鏡検査が検討されることがあります。 そして.診断用関節鏡の所見に基づき.さらなる管理を行います。 膝関節の局所的な皮膚感染症の場合.関節鏡を介して細菌が関節内に持ち込まれることがあります。 関節の骨性強直症では.関節の屈曲・伸展がなく.関節腔もないため.関節鏡が設置できません。 いずれも手術の絶対禁忌である。 関節鏡視下手術の主なものは以下の通りである。 I. 膝 （1）膝の急性損傷 外傷性血腫：検査と灌流を行う。 十字靭帯損傷：再建術か強化術か。 人工関節周囲半月板損傷：縫合術か形成術か。 骨軟骨骨折：軟骨片を除去する。 脛骨プラトー骨折：顕微鏡による再ポジショニングと内固定。 (2) 機械的障害 半月板損傷：縫合.部分切除.亜全切除。 円板状半月板損傷：部分切除術。 十字靭帯損傷：靭帯再建。 フリーボディ：取り外し可能。 (3) 膝の痛み 膝蓋骨亜脱臼：外側膝蓋骨支持帯の解放.内側支持帯の引き締め。 滑膜クリーゼ症候群：クリーゼ切除術。 膝蓋軟骨軟化症：軟骨形成術。 退行性半月板病変：部分切除。 関節内粘着バンド：リリース。 (4) 変形性膝関節症 変形性膝関節症：関節面修正.遊離体除去.変性破裂半月板部分切除.骨削り.骨床穿孔.滑膜切除.関節灌流。 関節リウマチ：診断と滑膜切除術。 結晶性滑膜炎：関節穿刺。 敗血症性関節炎：壊死した物質のデブリードマンと関節灌流を行う。 慢性関節炎：滑膜結節性滑膜炎.滑膜軟骨腫症.血友病性関節炎.乾癬性関節炎.滑膜結核などは.滑膜切除術と関節剥離術で治療します。 肩関節 1.腱板損傷 2.肩関節の習慣性脱臼.関節窩損傷 3.五十肩.旧通称五十肩 4.肩インピンジメント症候群 5.肩関節炎.自由体 3.足関節 1.足首自由体 2.足首関節炎等 3.足関節靱帯損傷