慢性足関節外側不安定症の手術後6~9週間のリハビリは?

軟部組織の治癒パターンに応じて.一般的に3-3-3週間の機能的エクササイズに分けられます。6-9週間は.能動的および受動的な足関節の可動性エクササイズのフルレンジ.足関節の筋力エクササイズ.体重負荷エクササイズの一部(地面に足を置く).歩行エクササイズに焦点を当てます。 受動的関節可動域運動:1.医師の検討の結果.受動的足関節背屈・底屈補助運動は徐々に健側の可動域と同じになる。 2.補助受動足関節回内・回外運動:ギプスを外した状態.または装具を外した状態で.1日1回ずつ足関節回内・回外運動をゆっくりと行い.少し痛みがある範囲までゆっくりと引きながら30秒間保持する。 時間と共に徐々に健側と同じ可動性になります。 3.受動的関節可動域運動の直後に氷嚢を20分間貼ってください。 4.関節の腫れが明らかな場合は.午前中に背屈(足を引っ掛ける)と外反母趾(足の甲を外側に出す)を行い.午後は足底屈(足を下に踏み出す)と内反(足の甲を内側に出す)を行い.過度の刺激を防ぐ。 1.足関節の積極的背屈.底屈.内転.外転を微小痛の活動範囲内であらゆる方向に行い.5秒間で限界を保ち.その後リラックスする。 2.積極的にタオルをつかむ訓練:タオルをベッドの表面に広げ.足でタオルの側面を踏み.足指で積極的にタオルをつかみ.タオルが徐々に縮むようにする。 3.足関節の内側と外側の等しい長さの収縮の運動:足の小指と外側の足首の壁や硬い物体のブロックの表面で.積極的に足首を回す力とブロックの抵抗が足関節の活動をさせない.同じように内側に回す力の反対方向。 極端な角度は5秒間続き.その後リラックスし.10個/グループ.2-3グループ/日。 体重負荷運動:患者の健側の足を硬い物体の上に置き.患側の足を体重計に乗せ.硬い物体の高さと体重計の高さは同じで.体の重心が患側になりやすく.患側の足を体重計に乗せ.時間の経過とともに圧がかかり始め.足首の痛みの患側は.足関節片足立ちの患側の究極の達成まで.圧の重さの10%の重量の週増加の漸増の許容範囲にすることができます。 歩行運動:1.3点歩行:体重支持運動の後.患者は患側の足と松葉杖を同時に地面につけて交互に歩こうとし.健側の足は地面から振り落とす。 2.2点歩行:体重支持運動の患側が体重の50%以上になると.松葉杖の健側は.患側の足と松葉杖の健側を同時に地面につけて.健側の足を地面から振り.交互に歩いてみるようになった。