慢性腎不全の大半は.さまざまな慢性腎臓病が徐々に進行した結果ですが.近年遭遇した3例の尿毒症は非常に残念なことです。
Aは18歳の新入生で.家族全員の希望と未来を担う花盛りの少女だったが.入学直後に尿毒症と診断され.家族全員を悲しみと苦しみに陥れた。Bは38歳の成功者で.慢性腎不全の既往があり.漢方治療で血液クレアチニンは300μmol/L以下に安定したが.仕事が忙しいため一年以上自ら治療を中断し.明らかに腫れて再診断した時にはすでに尿毒症だった。Cは44歳の農村で
そこで.私たちは改めて腎臓病の予防と治療について社会全体に注意を喚起し.そのために次の6つのポイントを提案します。 早期発見：早期発見は.腎臓病の早期診断・治療の前提であり.鍵である。
初期の症状は腎臓病患者によって異なり.特異的でないため見落とされたり.他の病気と間違えられたりすることがよくあります。
高齢者.高血圧.糖尿病.肥満.メタボリックシンドロームの患者.様々な薬剤を繰り返し使用している患者.慢性腎臓病の家族歴を持つ患者などのハイリスクグループを対象に.早期発見のために定期的にスクリーニングすることを意識して十分な注意を払う必要があります。
元気がなくなる.顔や足首のむくみ（特に早朝に目立つ）.夜間頻尿.尿に細かい泡が混じる.濃い茶褐色や洗浄尿.血圧の上昇などがある場合は.腎炎のネフローゼ期である可能性が多いので.積極的に医師の診断を仰ぐようにしましょう。
食欲不振.吐き気・嘔吐.口臭・アンモニア臭.顔色が悪い・暗い.皮膚の乾燥・かゆみ.足のけいれん.休んでも取れない著しい脱力感.集中力低下.頭痛.睡眠障害などがあれば.腎不全・尿毒症の段階にある可能性が高いので.警戒が必要です。 こまめな健康診断：腎臓病や他の病気の有無にかかわらず.年1回の健康診断も行いましょう。
集団での健康診断では.タンパク尿.顕微鏡的血尿や代謝異常.血尿窒素やクレアチニンの上昇.超音波で両腎の大きさや形の変化などが見つかることが多いので.すぐに医療機関を受診することができます。
腎炎や腎不全の患者さんでは.定期的な検査が必要です。
腎臓の代償能力が非常に強いので.一年中検査せずに薬を飲むのは非常に危険です。
臨床的に治った腎炎ネフローゼ症候群やその他の腎臓病では.1年または6ヶ月に1回.尿のルーチン.腎機能.両腎臓の超音波検査を行うことも重要です。 薬の使用に注意：薬の大部分は腎臓で代謝・排泄されるため.腎臓は薬害の影響を受けやすい。
腎障害の有無にかかわらず.アミノグリコシド系抗生物質.解熱鎮痛剤.ヨウ素含有造影剤などを無差別に使用しないなど.薬の使用には注意が必要です。
風邪の場合は.すぐに抗生物質を飲まず.風邪はほとんどウイルスが原因なので.水をたくさん飲んできちんと休んだり.板藍根や小柴胡湯のパンチを飲んだりしますが.もちろん.漢方薬も人それぞれではなく.見極めが必要です。 スマートな治療：腎臓病の多くは慢性的で治療が難しく.漢方薬による治療は非常に有効であり.欠かせません。
例えば.ネフローゼ症候群の場合.ホルモン剤や細胞毒性薬剤の使用と.エビデンスに基づく頓服薬の投与が相乗効果を発揮し.ホルモン剤や細胞毒性薬剤の毒性副作用を軽減し.ホルモン剤コースを確実に終了させることができ.ホルモン剤や細胞毒性薬剤の単独使用より効果的です。
ホルモン剤が効かない場合.漢方では「補血」「収斂」「清熱活性化」によって.よりよい臨床結果を得ることができます。
慢性腎不全.難治性尿路感染症.糖尿病性腎症などの二次性腎臓病にも.漢方薬は非常に有効です。 抗変化：ネフローゼ症候群は.感染症.血栓・塞栓症.急性腎不全.脂質・蛋白代謝異常などの合併症を起こしやすいので.発症したら適時適切な治療を行う必要があります。
ホルモンや細胞毒性薬剤を使用する過程で.様々な毒性の副作用を防ぐために.適切な薬剤をトニックの識別に加え.予防と治療の役割を果たすことができます。
例えば.清熱解毒や清湿熱の生薬はホルモンによるメディカルコックスの副作用を軽減することができ.胃調和や脾強化の生薬はホルモンなどによる胃腸への刺激を軽減することができ.腎益精の生薬は免疫抑制剤による骨髄や体の正常免疫の過剰な抑制を防ぐことができます。
臨床的に治癒した症例については.食物.労働.薬物による再発を防ぐため.日常の健康管理に注意を払う必要があります。 慢性腎臓病で長期的な成果を得るために最も重要なことは.治療を継続することです。
たとえば.慢性腎不全.特に初期と中期の段階で.症状や症状の不在のために明らかにされていない.治療の段階後.患者はしばしば麻痺.もはや注意を払っていないため.または長期的な薬と疲れて.自己投薬や停止を求めて医療.および病気の急速な進行を行う透析治療をしていた。
経済的な観点から見ると.透析を1年遅らせることで5万ドル以上の節約になります。
そのため.慢性腎不全を含むさまざまな腎臓の病気を抑え.症状を軽減したり安定させたりする有効な処方を.長期間にわたってコンスタントに服用する必要があります。