ほとんどの患者さんは.片側の股関節に痛みを感じて来院され.精密検査の結果.反対側にも壊死があることが判明します。 では.なぜ症状が違うのでしょうか？ 大腿骨頭壊死症で痛みが出るとはどういうことか.見ていきましょう 大腿骨頭虚血性壊死の痛みは.基本的に「被殻内不安定性」です。 これには.大腿骨頭内の不安定性と軟骨の不安定性.すなわち大腿骨頭内の体重負荷に影響する骨折と.骨頭内の軟骨下剥離が含まれます。 大腿骨頭壊死の修復は.体重軽減.理学療法.薬物療法により.肩甲骨内の安定性を回復し.良好な結果が得られる患者もいます。 しかし.壊死が広範囲に及び.特に大腿骨頭の前外側柱が壊死部位に浸潤している患者さんの場合.純粋な保存療法では期待する結果が得られない場合があります。 なお.治療中の痛みの軽減は.真の寛解を意味するものではありません。 骨頭内の安定性が回復しないまま体重をかけ続けると.さらに大腿骨頭の崩壊が進む可能性があります。