肺がんは.通常.右上の肺に発生します。 3cm以下の結節は肺結節と総称され.早期の肺がん.転移.結核球.炎症性偽腫瘍.サルコイドーシスで見られます。 結節が悪性と判断された場合は早急な治療が必要で.結核球であれば抗結核治療.良性の結節であれば大きさに応じて経過観察や手術が行われます。 また.長期間の経過観察で見直すことができるground glass noduleもあります。
治療は結節の良性・悪性の徴候によって異なります。一般的に.葉状.バリ状.胸膜のくぼみの徴候がある結節は悪性の可能性が高く.しばしばさらなる調査や手術が必要となります。一方.境界が明確で.リンパ節腫脹や著しい無気肺がない円形または円形状の結節については.3～6ヶ月間隔で定期的に検査することが推奨され.著しい石灰化がある患者には結核の診断がなされるべきとされています。 結核と確定診断された患者さんには.定期的な抗結核治療が適応されます。
結節の性質を明確にすることが重要です。 小さなすりガラス状の結節は.時間をかけて経過観察し.必要であれば外科的な治療を行うことができます。