骨粗鬆症は骨折しやすい病気です。 骨折の主な原因は以下の通りです。
1.本格的な冬を迎えた現在.気温が低く.雨や雪で地面が滑りやすいため.高齢者が滑って転倒しやすい状況にあります。
2.高齢者は寒さ対策に厚着をしがちですが.その分生活に不便な点も多くあります。 厚手の不格好な服は.すでに運動能力に問題のある高齢者にとって.転倒やつまずきを引き起こしやすくなります。
3.高齢になると反射神経が鈍り.動きが鈍くかたくなるため.転倒やケガの危険性が高まります。
4.高齢者は胃腸の働きが悪く.菜食中心の食生活になりがちで.運動量の低下と相まって骨のカルシウムが失われやすく.高齢者の骨折の主な原因でもある骨粗鬆症の発症率が著しく高くなります。
また.高齢者の中には.糖尿病やリウマチ.パーキンソン病などの慢性疾患を患っていたり.肥満や過体重であったりする方もおり.これらも骨折の可能性を高めます。 特に.高齢の女性では.ホルモンの量が劇的に変化するため.骨折のリスクが男性の2~3倍になると言われています。
骨粗鬆症性骨折は.高齢者ほど危険であり.注意が必要です。
1.手首の骨折は死亡率は低いが.障害率は高い:見落としたり.対処を誤ると上肢の機能に大きな影響を与える。 足の柔軟性がないため.手の機能は生活の質を左右する重要なものであり.手首に障害がある場合.セルフケアはかなり困難です。
2.股関節や椎体骨折は.身体障害や死亡率が高い。
特に高齢者に多く.最も深刻なのは股関節の骨折です。 冬になるにつれて.股関節骨折の発生率は徐々に増加し.高齢者に多い重傷の一つとなっています。 特に.股関節骨折は障害や死亡率が高く.骨折後1年以内に合併症により毎年14%~50%の患者さんが亡くなっているという統計があり.股関節骨折は「人生最後の骨折」とも言われています。
股関節骨折の症状
股関節骨折が直接の原因で死亡する確率は低いのですが.本当に恐ろしいのは.股関節骨折がすぐに起こり.長期にわたる重大な合併症によって.高齢者が死に至ることが多いということです。 股関節骨折の患者さんは通常.80歳代を中心とした高齢者で.運動能力が限られており.また.多くの合併症を持ち.認知機能も低下しています。 多くの場合.糖尿病.高血圧.心臓病.肺機能の低下などを患っていることが多く.骨折した場合.すでに病んでいる臓器にさらにダメージを与える可能性があります。 股関節骨折を起こすと.通常.長期間寝たきりになるため.床ずれ.静脈血栓症.肺塞栓症.尿路感染症などの骨折の合併症を引き起こしたり.悪化させたりする可能性があります。
骨粗鬆症性骨折を防ぐには。
1.雨や雪の日など.地面が滑りやすい日は.外出を控え.室内で動くようにする。
2.暖かい服装で.軽装を心がける。 服や靴は.ただ安いだけでなく.滑りにくく.質の良いものを買いましょう。
3.自分に合ったフィットネス方法を選び.登山.ランニング.ジャンプ.後ろ歩き.ムチ相撲.電動自転車.木にぶつかるなど.激しい運動や非科学的なフィットネス方法は避けるようにしましょう。
4.骨粗鬆症の早期予防と体系的な治療。 例えば:十分な睡眠.より多くの日光.肉と野菜の合理的な食事.科学的な運動.および中国と西洋医学の組み合わせの「抗骨粗鬆症」プログラム:専門家の指導の下.腎臓と骨を強化する任意の漢方製剤.サケカルシトニン.アルンリン酸.リスプロリン酸ナトリウム.などです。
治療方法
1.手首の骨折:初期の中国医学の整形外科.閉鎖操作リセット.小さなスプリントや石膏固定.ほとんどは唯一の回復を促進するために.中国医学や外部洗浄の外部アプリケーションの後に外部固定の除去の中間および後期では.4〜6週間固定する必要があります。 特徴:怪我をしにくく.痛みが少なく.理想的な治癒ができる。
2.股関節骨折:治療の第一目的は.患者の早期離床である
股関節骨折は.大腿骨頚部骨折と転子間骨折に分けられ.骨折部位や患者自身の身体的特徴に応じて異なる治療計画を立てる必要があります。 大腿骨頚部骨折の治療は.通常.人工関節置換術が行われますが.現在では.術後1週間もすれば松葉杖での歩行が可能となり.家族や社会の負担を軽減し.患者のQOL(生活の質)を大幅に向上させる成熟した技術になっています。 転子間骨折については.患者さんとご家族が納得し.科学的に評価されれば.早期に骨折を固定する手術療法.例えば大腿骨近位部にアナトミカルロックプレートを装着したり.長茎型複動大腿骨頭置換術を行ったりすることができるというのが現在の考え方です。 寝たきりの状態をできるだけ早く終わらせ.病的状態を防ぐために早期に寝かせます。 現在.中国病院の整形外科は.中国と西洋の方法を組み合わせた股関節骨折の治療において.特色を出し.顕著な成果を上げています。
中医学と西洋医学の組み合わせは.患者の治療プロセス全体を通じて使用されます。術前はホリスティックなアプローチを重視し.患者の身体状態を科学的に厳密に評価し.手術に適しているかどうか.どのタイプの手術が適切かを決定します。 そして.貧血には輸血.タンパク質不足にはタンパク質の補給.手術に不安や疑問を持つ人には心理カウンセリングを行い.患者の不安を解消し.次のステップに進めるよう.手術前に体のコンディションを整えていくのです。 術後のリハビリテーションにも漢方の特徴が吹き込まれています。例えば.婦正療法を用いて.患者に気血を養い脾臓を強化する漢方薬を与えて調整し.術後の患者の副作用を緩和して栄養状態を高めること.合併症を予防・軽減するために.できるだけ早く四肢の機能訓練を行うよう指導し.患者ができるだけ早くベッドから降りてセルフケアを実現できるようにすることなどが挙げられます。
3.胸腰椎の骨折:低侵襲な治療が望ましい。 椎弓形成術は局所麻酔のみで行われます。 特徴:最小限の傷(小さな2針).迅速な結果(迅速な痛みの緩和.翌日のほとんどをベッドで過ごす).低リスク。