高気圧酸素は.脳損傷児の発達指数を改善する大きな効果があり.治療期間が長いほど効率が高くなるが.これは.高気圧酸素が酸素分圧を高め.脳循環を改善し.細胞膜を安定化させることなどによると考えられる。高気圧酸素は.損傷した脳組織に対して.血液脳関門の完全性を高める.脳組織に対するフリーラジカルの損傷を抑制する.損傷した脳組織の修復を促進し.神経機能の回復を図る.脳組織の糖分利用を高める.脳細胞損傷後のアポトーシスを抑制する.脳内の神経栄養因子の発現を高め.血漿エンドセリン濃度を低下させるなどの効果がある。 脳細胞損傷後のアポトーシスを減少させる；脳内の神経栄養因子の発現を増強し.血漿エンドセリンレベルを低下させるなど。脳幹の網様体賦活系などの酸素分圧を上昇させ.覚醒状態の改善に役立つ。 包括的な介入は.脳損傷の臨床症状の改善に相乗効果をもたらす。 高気圧酸素は酸素フリーラジカルの生成を促進し，新生児脳損傷を悪化させると考える学者もいる。また，高気圧酸素は脳血管収縮を引き起こし，脳血流を減少させ，脳細胞の回復に不利であるため，新生児脳損傷の治療に高気圧酸素を適用することが提案されているが，その安全性と長期的有効性については議論の余地がある。 近年，多くの臨床研究によって，ハイリスク児の脳損傷に対する高気圧酸素の治療効果が確実であることが証明されている。 高気圧酸素の作用機序に関する研究では，高気圧酸素は血中酸素濃度を高め，各臓器・組織への酸素供給を改善し，脳組織の代謝を改善し，脳損傷の修復を促進すること，高気圧酸素は脳組織の酸素供給が正常な部位では血管収縮を起こし，脳血流を減少させるが，損傷部位の脳血管を拡張させ，虚血部位の脳血流を増加させ，脳浮腫を減少させること，脳幹網様体賦活系などの部位の酸素分圧を上昇させることがわかった。 したがって.新生児脳損傷における脳の保護と修復の役割を果たすことができる。 早期介入による脳損傷の予後への影響 生後数年間は.小児の脳.知能.社会的適応力が.他のどの時期よりも急速に発達する時期であり.2歳以前.特に生後1年間の親からの良い刺激は.生化学的側面だけでなく.脳の機能や構造にも重要な影響を及ぼす。 多くの研究から.成熟した脳は傷害に対して著しく可逆的な反応を示し.乳幼児期の早期の刺激が.脳の構造的損傷による神経学的欠損の完全な.あるいは部分的な機能回復につながることが示されている。 乳幼児期は知能の発達にとって重要な時期であり.早期介入は知能の発達を促進する。 投与量の選択：高気圧酸素療法では，圧力，酸素濃度，酸素吸入時間，治療時間など，適切な投与量を選択しなければならない。 補助治療：高気圧酸素と一部の薬剤は相乗効果がある。 治療のタイミング：脳損傷初期の脳組織の低酸素状態を改善することが脳損傷治療の鍵であるが，高気圧酸素治療のタイミングや方法，他の方法との連携に注意し，早期，十分な量，長期の治療経過をとることに留意する。 理想的な効果を達成するためには.スクリーニング手段を用いて脳損傷児を適時に発見し.早期診断・早期治療に努め.脳損傷のさらなる進展を適時に抑制しなければならない。 脳損傷のハイリスク児に対する早期介入は.後遺症の発生を有意に減少させ.脳損傷のハイリスク児の予後を改善することができる。 結論として.セレブロリジン.丹参.高気圧酸素は異なるメカニズムで脳損傷に対する保護的役割を果たすことができ.早期介入はハイリスク脳損傷児の障害発生率を低下させる上で重要な役割を果たす。 ハイリスク児の脳損傷は.脳神経細胞の損傷を引き起こし.神経機能障害を引き起こし.その主な病理学的変化は.脳細胞の腫脹.脳代謝障害.水腫.頭蓋内圧の上昇である。 脳低酸素状態が長く続くほど.脳細胞の水腫は顕著になり.機能障害も重篤化する。 ハイリスク児の新生児脳損傷に対する高気圧酸素療法のメカニズムは，1気圧以上の酸素吸入によって動脈血中の溶存酸素量を増加させ，酸素張力を改善し，血液から組織への酸素の拡散を促進し，脳組織の酸素不足を緩和し，発症初期に拡張した脳血管を収縮させ，脳血流を減少させ，脳浮腫を解除し，頭蓋内圧を低下させ，酸素欠乏による脳組織の一連の病理過程を遮断し，損傷した脳細胞の回復を早急に促進することにある。 また.脳浮腫を軽減し.頭蓋内圧を低下させ.酸素不足による脳組織の一連の病理過程を遮断し.損傷した脳細胞の回復を促進することができる。