原発性肝がんは.世界で最も多い悪性腫瘍の一つであり.他の悪性腫瘍と比較して.発見が難しい.診断が難しい.治療が難しい.進行が早い.予後が悪いなど多くの特徴を有している。 そのため.肝がんの予防.早期診断.インターベンション治療が非常に重要視されています。 統計によると.肝臓がん患者の約70～80％はB型肝炎.15～20％はC型肝炎とD型肝炎に関連し.さらに5％の肝臓がん患者はアルコール中毒.寄生虫感染.食事などに関連すると考えられます。 1.肝臓がんを早期に発見する最も効果的な方法は.35歳以上のハイリスクグループで.慢性B型肝炎表面抗原を患い.肝硬変が5年以上続き.近親者3世代に肝臓がんの家族歴がある場合.半年に1回αフェトプロテイン検査と肝臓超音波検査を行うことです2.肝臓がんの早期発見には.定期的な検査が欠かせません。 B型慢性肝炎の患者さんには.専門の医師の指導のもと.インターフェロンとヌクレオシド類似体を抗ウイルス治療に使用することができ.多くの研究により.肝臓がんの発生を効果的に予防できることが示されている。 C型肝炎の患者さんには.インターフェロンとリバビリンが肝炎の慢性化や肝がんへの悪性化の予防に有効です。 あとは.禁酒や食事の体質改善を行うことで.肝がんの発生を大幅に予防することができます。 肝細胞がんのインターベンション治療 Ⅰ 経肝動脈化学塞栓療法（TACE）：血管内インターベンション治療。 インターベンション治療の効果は.肝臓がんへの血液供給の特性によって決まります。 通常.肝臓には肝動脈と門脈から血液が供給されており.門脈が75～80％.肝動脈が20～25％の血液を供給しています。 肝細胞がんでは血液の供給が逆になり.90％～95％以上が肝動脈から供給され.門脈からの供給はほとんどないため.治療がしやすくなっています。 肝動脈をカニュレーションして薬剤を直接肝臓に入れることで.局所の薬剤濃度を高め.がん細胞を死滅させることができます。 また.ヨード油やゼラチンスポンジなどの塞栓物質を用いて.肝がんの血液供給動脈を塞いで栄養効果を断ち.腫瘍組織を壊死させ.治療目的を達成することができます。 肝臓がんの新しい治療法であるラジオ波焼灼術とマイクロ波焼灼術：すなわち血管外への介入です。 肝臓がんに対するラジオ波焼灼術とマイクロ波焼灼術は.いずれも腫瘍を体外に取り出すことなく原発巣で破壊できるので.in situ腫瘍不活性化療法と呼ばれています。 小型肝細胞がん患者を対象としたランダム化比較試験で.高周波焼灼療法と外科的治療の生存率や再発率に大きな差はなく.根治的治療も可能で.Ia期小型肝細胞がんの近未来予後はやはり外科的切除よりも優れています。 2つの治療法は.超音波ガイド下で電極針を腫瘍に穿刺し.局所組織に高温を発生させて腫瘍を凝固・不活性化させるという点で共通している。 高周波・マイクロ波アブレーション治療は.腫瘍細胞を直接凝固・壊死させるだけでなく.その場で肝臓がん組織を完全に不活性化するだけでなく.局所・末梢血中の免疫細胞数とその抗腫瘍機能を高めることができます。 従来の治療法に比べ.高周波やマイクロ波によるアブレーションは侵襲が少なく.安全で信頼性が高く.凝固や壊死が安定しており.再発率も低くなっています。