骨粗鬆症の予防

  骨粗鬆症の患者さんは.以下の点を守れば.大きく緩和されたり.体力を取り戻したりすることができます。 まず.十分な身体活動を維持することが必要です。 1日30分以上.週3~5回の身体活動を維持する。 また.食品からのカルシウム補給を心がけ.食品の種類を増やし.ほうれん草.ねぎ.きのこ.魚.骨汁.牛乳など.カルシウムを含む食品を多く摂るようにするとよいでしょう。 次に.カルシウムの吸収を促進するためにビタミンDのサプリメントを摂取し.日光を多く浴びること.破骨細胞の活動を抑制して骨の吸収を抑えるためにカルシトニンやビスフォスフォネートという薬を使うこと.閉経後の女性ではエストロゲンを補って骨の減少を防ぐホルモン補充療法も行われます。  骨粗鬆症の予防は.まず子供や青少年から.適切な食事と栄養に注意し.魚.エビ.エビの皮.昆布.牛乳(250mlに300mgのCaを含む).乳製品.骨スープ.卵.豆.精白穀物.ごま.メロン種.緑の葉野菜などCaとPを多く含む食品を摂取するなど.予防することが大切です。 リスクファクター」を取り除くようにする。  後期高齢者の骨粗鬆症を予防するには.体を動かす.日光浴を多くする.禁煙.禁酒.コーヒーや濃い茶.炭酸飲料を控える.砂糖や塩分を控える.動物性タンパク質を取り過ぎない.晩婚.出産を控える.授乳時間を長くしない.体内のカルシウムをできるだけ温存しカルシウムプールを充実させて骨のピーク量を最大に増やすなど.科学的生活様式を守ることだそうです。 骨粗鬆症の基礎研究を強化し.遺伝的素因を持つリスク者のフォローアップと早期予防に力を入れる。  2.二次予防:中高年.特に閉経後の女性では骨量の減少が加速される。 この間.毎年骨密度のチェックを行い.骨量が急激に減少している人には早期の予防・治療措置をとることが必要です。 近年.欧米の学者の多くは.閉経後3年以内に長期的なエストロゲン補充療法を開始することを提唱する一方で.骨粗鬆症を安全かつ効果的に予防するために.長期的な予防的カルシウム補給や骨ペプチド錠剤の経口製剤の使用を主張しています。  日本では.骨粗鬆症の予防に活性型VitD(ロカルシフェロール)とカルシウムの使用が主に提唱されており.糖尿病.関節リウマチ.ステアトロレア.慢性腎炎.副甲状腺機能亢進症・甲状腺機能低下症.骨転移がん.慢性肝炎.肝硬変など.骨粗鬆症と関連のある疾患の治療に積極的に注目されています。  3.三次予防:退行性骨粗鬆症の患者には.骨吸収抑制薬(エストロゲン.CT.Ca).骨形成促進薬(活性型Vit D).骨ペプチド経口製剤(骨ペプチド錠)などを積極投与するとともに.転倒.転落.転落.動揺の防止策を強化すべきとされている。 中高年の骨折患者に対しては.積極的な手術.強力な内固定.早期活動.理学療法.心理療法.栄養.カルシウム補給.疼痛緩和.骨成長促進.骨量減少抑制.免疫機能改善.総合治療の質の向上を実施すべきである。  変性骨粗鬆症は.骨の発生.成長.老化の基本法則であるが.ホルモン(主にPTH骨破壊:エストロゲン.CT骨形成:VitD3双方向調節).栄養状態.身体的要因(日光.体重).免疫状態(全身体力.疾病).遺伝.生活習慣(喫煙.アルコール.コーヒー.食習慣.運動.精神.感情).経済.文化によって調節される。 セルフケアに対する意識を強化し.セルフケアレベルを向上させ.積極的に科学的介入を行うことができれば.退行性骨粗鬆症を遅らせたり予防することができ.中国の数億人の中高年の心身の健康とQOLの向上に大きな意義があると思います。