骨端線損傷は.小児に発生する特殊な骨折の一種です。 現在.最も一般的に使われている分類は.X線による骨折の外観に基づく分類です。 この分類は.骨端.骨端板.関節の病変の程度を表しています。 タイプ1の骨折は.単に骨端板から骨端が分離したもので.変位はあってもなくてもよく.その有無は通常ストレスX線写真で判定される。 タイプ2の骨折は.分離した骨端に三角形の破片が付着し.骨端板を介して変位しているものである。 タイプ3の骨折は.関節内の骨端板が剥離し.変位時に関節面に凹凸ができるものです。 タイプ4の骨折は骨端板.骨端板を経て関節内に入り.関節面も凸凹していることがあります。 5型骨折は骨端板の圧迫骨折で.骨端板に永久的な損傷を与える可能性がある。Canaleらは日常的にSalter-Harris分類を用いており.骨端板損傷は成長障害につながる可能性があり.Salter-Harris3.4.5型骨折によく見られると指摘している。 1型と2型の骨折のほとんどは閉鎖整復で治療できますが.3型と4型の骨折は.骨端板が成長を続け.関節面が平らに保てるように.骨片を解剖学的位置にしっかり固定するために切開・整復を必要とすることが多く.例えば上腕骨上顆骨折（4型骨端部損傷）はほとんど常に切開・整復して内部固定をしなければならないのです。 正しく治療しないと骨折が治らず.関節面の凹凸や角ばった変形が生じます。また.骨端板の軟骨細胞が圧迫されるタイプ5の骨折は.治療に専念しないと成長障害を起こすことがあります。 実は.5型骨折は成長障害が発見されて初めて診断されるのです。 骨折が骨端板を含む場合（＝骨端部損傷）.成長障害や角度変形の可能性があることを骨折時に詳しく保護者に説明する必要があります。 タイプ1.2の骨折はすべて閉鎖整復術でよくなるとは限らず.タイプ3.4の骨折はすべて整復術でよくなるとは限りません。 非置換型3型および4型の骨折も閉鎖術で治療することができます。 しかし.Brightはこれらのタイプの非置換骨折はギプス内で変位し.骨端橋を形成する可能性があることを指摘し.タイプ3および4の骨端損傷はすべて切開し.内固定するよう提案した。 可能であれば.骨端板を介した固定は一切避けるべきである。 可能であれば.爪は骨端板を通過させることが望ましい。 年長児では.橋渡しや角ばった変形に対して骨切りを行うことができる。年少児では.橋渡し.脂肪挿入.不活性物質挿入の方法が記載されており.Canaleらは橋渡しと骨切りを組み合わせて行うことに成功した。 変形が20度以上の場合は.骨切り術を伴うブリッジワークを行う必要があります。 一般に.下肢よりも上肢の方が変形が大きく.外反変形よりも外反変形が大きく.伸展変形よりも屈曲変形が大きく.遠位変形よりも下肢の近位変形が許容されやすいと言われています。