片腎摘出/軽度腎不全患者へのリカバリーアドバイス

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食事:1.タンパク質:人体内の代謝産物は.主に食事中のタンパク質成分.特に肉.米.小麦粉.大豆製品などの動物性タンパク質と植物性タンパク質に由来しています。
したがって.残された健康な腎臓単位の仕事量を減らすためには.タンパク質の摂取量が腎臓の排泄能力に適合している必要があるのです。
しかし.タンパク質の摂取を制限しようとすると.栄養失調や体格の低下を招き.効果が期待できないことを強調しなければならない。
したがって.タンパク質の総摂取量を減らしつつ.栄養価の高いタンパク質.いわゆる良質タンパク質を選択的に補給し.身体に必要な栄養を満たすことが重要です。
具体的な方法としては.一般的に.特定の動物性タンパク質(牛乳.卵.魚.赤身の肉など)の摂取量を増やし.植物性タンパク質の摂取量を減らすというもので.前者は後者に比べて必須アミノ酸の種類と量が多く含まれているためです。
穀物には植物性タンパク質が多く含まれているため.米や麺類などの一般的な主食(タンパク質含有量7~10%)ではなく.小麦でんぷん.トウモロコシでんぷん.レンコン粉.ジャガイモ.山芋などのでんぷん食品(タンパク質含有量0.4%程度)の摂取が推奨されています。  2.カロリー:摂取したタンパク質を消費するエネルギーに変換させず.最大限に活用するためには.エネルギー補給のためのサプリメントと一緒に低タンパク食を摂取することが重要です。
1日あたり体重1kgあたり35キロカロリー以上。
カロリーは主に糖質でまかなわれるので.果物.きび砂糖製品.チョコレート.ジャム.はちみつなどを食べましょう。また.脂質でもカロリーの一部をまかなうことができ.ベジタリアン用の油なら制限なく摂取できます。  3.リン:タンパク質を補う場合.卵黄.ミートローフ.動物の内臓.乳製品.骨髄など.上記の条件を満たす食品の中にも.リンを多く含むため.リンの滞留が腎虚を助長するため.摂取を控えるべきものがあることにも注意が必要である。
食品中のリンの量を減らすために.魚.肉.ジャガイモなどを食べ.さらに調理する前にスープを捨てるために最初に沸騰させることができます。  4.塩分:塩分の摂取量は症状によって異なりますが.高血圧や浮腫の方は1日2gの減塩食が望ましいとされています。
多尿の場合は.1日の尿量を算出した上で.尿中に失われるナトリウムと塩分の量を適宜定量する。  5.水分:腎臓は.尿の分泌によって体内の代謝廃棄物を排泄する。
十分な尿量(一般に2000ml/日以上)を確保してこそ.1日の代謝産物が排泄される。
したがって.明らかな浮腫がない場合は.水分を多く摂取すべきであり.除外食品の水分に加えて.1日に2000mlの水分を確保することを推奨する。
2.運動:身体を健康に保つには.適切な運動が必要とされる。
ただし.激しい運動は発汗量が多く.一定期間の循環血液量が変化しやすく.心拍数や血圧の変動が大きくなりやすいため.腎臓への負荷が大きくなりやすいので.激しい運動は避ける必要があります。
歩行などの小強度の運動に加えて.ジョギングや水泳などのやや強度の高い運動を行うことが推奨される。
3.健康管理:1.見直しについて:退院後の1月に超音波.3ヶ月後にCT.その後6ヶ月毎に超音波・CTを見直し.血液生化学で腎機能を明らかにすることが推奨される。  2.毎日のモニタリング:血圧:血圧のモニタリングに注意を払い.高血圧は腎機能に障害をもたらす可能性があるので.血圧が急激に変動しないようにコントロールする必要がある。尿量:尿量は腎機能の最も直接的な現れであり.尿量の減少があれば(水摂取量が正常であれば).腎機能を速やかに見直し.適時介入する必要がある。  3.薬剤:薬剤の大半は肝臓と腎臓で代謝されるため.腎毒性の高い薬剤の適用は避け.主に腎臓で代謝される薬剤の適用は医師の指示に従う必要があります。/>
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