胆嚢結石の予防法

  胆石形成の原因はより複雑であるが.胆汁の組成の変化.特に胆汁中の胆汁酸塩とコレステロールの含有量の変化が胆石形成の重要な要因である。通常.胆汁中ではこの二つは一定の比例関係に保たれている。コレステロールは溶解した状態で.胆汁とともに排泄される。胆汁酸塩が少なすぎたり.コレステロールが多すぎたりすると.両者は正常な比例関係を失い.コレステロールは過飽和状態となり.胆汁中の過剰なコレステロールが沈殿して結石となる。一方.胆嚢結石の発生には.体質も関係しています。胆嚢結石は3F(forty, female, fatty)グループ.つまり40歳の肥満女性に発生しやすい。また.胆嚢結石は生活習慣とも密接な関係があることも特筆すべき点です。  生活習慣の改善から胆嚢結石の発生を抑えるにはどうしたらよいのでしょうか。  まず.食事は規則正しく.食べ過ぎず.腹八分目にし.間食をしないこと。朝食は抜かないこと.規則正しい食事(1日3食)は結石予防に最適です。空腹時は胆嚢が胆汁でいっぱいになり.胆嚢粘膜が水を吸収して胆汁を濃くするため.この時コレステロール・レシチン大泡ができやすく.胆汁粘度も高くなり.最後に胆泥ができやすいからです。食事をすれば.食べ物が十二指腸に入ると.それに反応して胆嚢収縮ホルモンが分泌され.胆嚢が収縮し.胆泥を含んだ胆汁が大量に腸に排出される。こうして結石ができるのを防ぐことができるのです。  胆嚢の収縮機能を維持することで.長期的な胆汁の停滞を防ぐことができます。毎晩一杯の牛乳を飲んだり.朝食に目玉焼きを食べたりして.胆嚢を規則的に収縮させて空にし.胆汁が胆嚢に滞留する時間を短くすることです。  第二に.合理的な食事構造を選択する。高脂肪.高カロリーの食習慣を避け.良い体重を維持する。コレステロールの排泄を改善し.結石の形成を防ぐために.食物繊維の豊富な食品を適切に食べること。  第三に.運動習慣を維持する:長時間のパソコン使用.夕食後の長時間のテレビ鑑賞など.長時間の座りっぱなしの姿勢を避ける。  四.食事衛生に注意する:胆道腹膜炎は胆石症の原因の一つである。  五.関連する病気を積極的に治療する:例えば.肝硬変など。  肝硬変の患者は体内のエストロゲン不活性化機能が低く.エストロゲンレベルが高く.肝硬変の胆嚢収縮機能の低下と相まって.胆嚢の空洞化が悪く.胆管瘤.血中ビリルビン上昇など多くの要因で胆石が発生しやすくなります。  六.菜食主義者が適切にレシチン正常なコレステロールと胆汁酸塩.胆汁中のマイクロコロイド懸濁液の混合物の特定の割合でレシチンを補充する必要があります.この比率が壊れているとき.それは胆石を形成します。ベジタリアンの中にはレシチンを十分に摂取していない人もおり.ベジタリアン食に含まれる過剰な食物繊維が胆汁酸の再吸収を妨げ.胆汁中の胆汁酸塩の濃度を低下させる。レシチンと胆汁酸塩が不足すると.比率のバランスが崩れ.結石ができやすくなります。  七.多胎妊娠を避ける 胆石症は男性より女性の方が圧倒的に多く.これはエストロゲンが関係していると思われます。妊娠中は女性の胆道機能が乱れやすく.平滑筋の収縮が弱く胆汁が胆嚢内に滞留しやすく.また妊娠中は血液中のコレステロールが相対的に増加するため沈殿が起こりやすく.胆石ができる確率が非常に高くなり.多胎妊娠の女性で発生率が高くなると言われています。