先日.23歳の女性患者が「左側体の冷感消失と右肢の脱力感」を訴えて来院.MRIで高位頸髄病変が示唆されました。 2年前と1年前に右下肢の一過性の冷感欠如と両上肢の一過性の異常掻痒があったが.特に治療はせず.1週間ほどで自然消退したとのこと。 これらは.一般の方や医師が見落としたり.誤診することも多く.遅延や遅滞につながることもあります。 1) MSを示唆する症状の有無または既往歴：疲労感や脱力感.視力低下.複視.顔や体の異常感覚（しびれ.かゆみ.痛みまたは痛みや温かさの喪失）.歩行時の不安定さ.協調性の低下.便通の異常などがあること。 2）身体検査や何らかの理由で脳や脊髄のMRI検査で単発または多発の病変が見つかり.その性質がはっきりしない場合や脱髄疾患が疑われる場合.3）家族の誰かがMSと診断された場合.これらの場合は神経内科を受診し.診察と評価を受けることをお勧めします。