脳脊髄液（CSF）検査はMS診断の重要な補助手段である。欧米諸国ではMS患者の約95％がOCBとIgの髄腔内合成率に異常を検出できるが.5％の陰性患者はMSと容易に診断できず.注意深く経過観察する必要がある。中国では患者のOCB陽性率は66～75％であるため.MRIとVEPで陰性の残りの25％はCDMSとみなされることが多い. OCBは絶対的な特異的指標ではなく.血管炎.血液脳関門を破壊する腫瘍.脳寄生虫症など他の多くの疾患でもOCB陽性または弱陽性患者が現れる。 例えば.脳脊髄液OCBは視神経炎患者のCDMSの発生を予測できるが.独立した予測因子ではなく.MRIと合わせて分析する必要がある。 しかし.独立した予測因子ではなく.MRIと合わせて分析する必要がある。