漢方医学における多発性硬化症の理解と治療

  多発性硬化症(MS)は.中枢神経系白質における炎症性脱髄を特徴とする自己免疫疾患である。 通常.20歳から40歳代で発症し.主な臨床症状は.脱力感.不安定な歩行.あるいは麻痺のほか.手足のしびれ.痛み.腰の帯状感.目のかすみなどである。  中国の古医書には多発性硬化症の正確な病名はありませんが.この病気の臨床症状は.例えば.四肢の麻痺や脱力は漢方では「無力」に.視力低下や複視.失明は「薄明」に起因するといったように.異なる漢方の病名に帰することが可能です。 “青色盲症 “に分類される病気です。  この病気の臨床的特徴から.中医学の基礎理論と合わせて考えると.この病気の主な原因は.先天性素質の不足.外邪に繰り返しさらされ.不利な気の変換.濁毒の生成.督脈の損傷.腎陽と脳髄を殺し.身体を腐敗させることにあると考えられます。 基本的な病態は.腎陽の不足を起源とし.濁った毒素の内部蓄積を症状とするものである。 この病気の治療原則は.「腎を益し.濁りを解消し.毒素を解毒し.靭帯を開く」ことである。  臨床では,多発性硬化症の急性期と寛解期が交互に訪れることが多く,病相の違いによって中医学の症状が特徴付けられるため,治療を段階的に分化させ,根本原因から治療(益腎),病的要因を除去(解毒・消濁),病的障害を緩和(消渇)させるという方法がとられます。 急性期には.毒素や濁りが蔓延し.危険な状態になり.症状も多くなります。 治療は主に毒素の解毒と濁りの解消を行い.腎臓に恩恵を与え.靭帯をクリアにすることです。 寛解期は邪気が衰え.陽気も傷み.この時期は虚実が混じり.督脈が充実せず.脾腎が不足し.脳髄が養われないため.症状が長引き.治りにくくなります。 治療は.腎臓に恩恵を与え.欠乏を解消し.チャンネルをクリアにすることに基づいています。 多発性硬化症の治療では,漢方医学の全体観に基づいた個別的な診断と治療に注意を払うべきである。すなわち,異なる病期と異なる症状に対して,個別の治療計画を策定し,症状の緩和,病気の進行の抑制,再発の防止を目的とすべきである。