肩の手術は.関節外科の新しい分野として.中国の大多数の医師と患者にはよく理解されていません。 1970年代以降.肩の手術は欧米で急速に発展し.多くの患者さんが肩の障害から回復できるような総合的な技術が開発され.大きな発展を遂げました。 その背景には.肩関節の仕組みに対する理解の深化と.最新の画像処理技術や材料科学の急速な発展があります。 しかし.中国では肩の手術はまだ発展途上であり.整形外科医や患者の間では肩の疾患に対する認識が低く.肩の手術を専門に行う医師は非常に少ないのが現状です。 肩の病気の多くは.正しい診断と治療ができず.肩関節の痛みや動きが制限されている限り.「五十肩」と診断され.壁登り.車輪.鉄棒.絆創膏.鍼灸.カッピング.小針刀などで治療します。 その結果.症状が緩和しないばかりか.時には症状が悪化し最良の治療機会を失ってしまうこともあります。 治療するのに最適なタイミングが失われている。 現在では.従来の「五十肩」という言葉には.五十肩.腱板損傷.肩鎖関節インピンジメント.上腕二頭筋腱炎.石灰沈着性腱板腱炎の5つの共通疾患が含まれていると考えられています。 腱板損傷と組み合わせた腱板のインピンジメントだけでなく.頚椎症.胸部や肩の腫瘍.先天性の奇形など.2つ以上の疾患が併存することもあります。 これらの疾患には.他の疾患と区別するためにそれぞれ特徴があります。 したがって.肩の痛みや動きの制限の多くは.単なる「五十肩」ではなく.別の病態や治療法があるのです。 患者さんは.特に五十肩と診断され.治療が有効でない場合.あるいはさらに悪化した場合には.専門の関節外科医.あるいは肩の外科医に相談されることをお勧めします。 治療のベストタイミングを逃さないために.「先祖伝来のレシピ」「ワンパッチ」などを信じたくなるのは禁物です。 五十肩のように.理学療法や機能訓練.消炎鎮痛剤などの保存的療法で治る病気もあります。 手術には主に関節鏡視下手術と切開手術があります。 肩関節鏡は.外傷が少なく.視野が広く.結果が良好で回復が早いという利点があります。 骨嚢胞など特定の骨の異常を併発している場合は.顕微鏡での処置が難しくなり.切開が必要になることもあります。 従来の切開手術は.外傷が多く.痛み.複雑で回復に時間がかかるものでした。 小切開手術は.手術部位を完全に可視化できるため.三角筋などの重要な周辺構造へのダメージを最小限に抑えながら.直視下で高いクオリティで手術を完了させることが可能です。 従来の切開手術に比べ.術後の痛みが軽く.合併症も少なく.機能訓練が早期にでき.回復が早いという特徴があります。