敗血症性胸部の病態は、いくつかのカテゴリーに分けられる。

  細菌が胸腔内に侵入し.膿性の滲出液が胸腔内にたまる化膿性感染症を胸部膿瘍と呼びます。  急性膿瘍(6週間未満).慢性膿瘍(6週間以上) 全膿瘍:胸腔全体に膿が溜まる。制限:膿が胸腔の一部分に溜まる。  肺葉間膿疱.横隔膜上膿疱.胸腔後方・側方膿疱.縦隔表面膿疱など局所的な膿疱が多くみられます。  化膿性膿胸 結核性膿胸 アメーバ性膿胸 膿胸の原因菌は.ほとんどが肺の感染巣からで.胸部や縦隔の他の臓器や体内の病変からの感染も少なくない。  病原細菌の胸腔への侵入経路は.1.外傷や手術による胸腔への直接侵入・汚染.2.リンパ経路:肝膿瘍.横隔膜下膿瘍.縦隔膿瘍.化膿性心膜炎.3.血液経路:敗血症.敗血症.です。  敗血症性胸部の病態は3期に分けられる 1.滲出期:細菌の侵入後.胸膜がうっ血し最初は滲出.後に白血球やフィブリンが増加し膿となる。 膿が急激に増え.肺が圧迫され.縦隔が健側に押されて呼吸・循環障害を起こします。  2.フィブリン相:膿は大量のフィブリンを含み.汚れた壁層胸膜に沈着し.肺.横隔膜.胸郭の呼吸活動が制限されるように。  3.機械化期:フィブリン機械化により繊維板.さらには石灰化が形成され.呼吸機能障害をより重篤にする。