色素性母斑は.体のどこにでも発生する最も一般的な良性皮膚腫瘍で.出生時または人生の早い時期に現れることがあります。 メラノーマは.悪性メラノサイトの異常増殖により発生し.年齢に関係なく発症します。 早期治療が重要で.そうでない場合は生命を脅かす可能性があります。 映画「ミスフィッツ2」の捏造プロットにいわゆるメラノーマが登場したことで.多くの人がメラノーマについてパニックになり.結果として多くの人がやみくもに医療機関を受診することになりました。 一方.色素性ほくろの不適切な取り扱いや注意不足により.メラノーマの早期診断が遅れ.治療の絶好の機会が失われることもあります。 では.体にできた色素性発疹がホクロなのかメラノーマなのか.どのように自己判断すればいいのでしょうか。 まず.自分で発疹の状態を判断する方法を身につけることです。Cは色の変化を意味し.正常な色素性母斑は通常単色であるのに対し.メラノーマは茶色.褐色.茶黒.青.ピンク.黒などの色が混ざって見えることがあります。 DはDiameterのことで.メラノーマは通常.通常の母斑より大きいので.直径6mm以上の母斑に注意し.直径1cm以上の場合は.速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。 注意すべきは.ABCDの4つの症状が同時に出ている場合は通常深刻に受け止めるべきであり.ABCDがすでに出ている場合は.それにEを加えると通常メラノーマの存在が強く疑われることです。 第二に.メラノーマの60％以上が色素性母斑からの転化であることから.色素性母斑の悪性化の兆候に注意を払う必要があります。 色素性母斑がメラノーマに変化する兆候としては.①成人期（通常35歳以上）に最近できた色素性母斑.②既存の母斑が短期間（1年以内）に著しく大きくなり.色が濃くなった.色素ムラがある.③母斑の縁が不規則になったり.小さなサテライト母斑や.複数の母斑が融合して表面に凹凸ができている.④カサや潰瘍.触れると容易に出血する色素性母斑.があげられます。 母斑付近の無痛性リンパ節腫脹。 これらの症状が出た場合は.医師の診察を受けるようにしてください。 最後に.色素性母斑のメラノーマへの悪性化に影響を与える要因として.刺激.摩擦.長時間の日光照射.不適切な治療などを理解する必要があります。 摩擦やひっかき.外傷を繰り返すと.良性の色素性ほくろが簡単に悪性黒色腫に変化してしまいます。 そのため.摩擦や外傷を受けやすい足や手（手のひらや爪の下を含む）.性器にできる色素性母斑は注意が必要で.特に肉体労働に従事している人や裸足のことが多い人は.足の裏の色素性母斑がメラノーマに変化しやすいと言われています。 したがって.手のひら.足の裏.外性器にできた母斑は.予防のために早期に切除し.病理検査を定期的に行うことが望ましいと考えられます。 また.露出部の色素性母斑は紫外線の影響を受け.悪性化することがあります。 女性の中には.レーザーや凍結.化学的侵食によるほくろの除去を選択する人もいますが.これらはメラノサイトを刺激しやすく.除去が不完全なために悪性変化を起こす可能性があります。 電柱に貼られた広告や街頭で化学的に「スポット」されたほくろの中には.適切に対処しないと悪性変化を誘発するだけでなく.瘢痕を残すものもあるのだそうです。 以上の知識があれば.ほくろが良性か悪性か.予防的に切除する必要があるのか.一生残していいのか.自己判断しやすくなり.いちいち大きな病院に行って安心する必要はない。