術後にアキレス腱の再断裂が起こるので.術後の絆創膏は足関節にしっかりと固定し.アキレス腱の縫合部は術後早期から浮腫をとり.高いテンションで固定し.患者の足の背延ばしによるアキレス腱の再断裂を防ぐ。松葉杖を持つ場合は.事故防止に専念し松葉杖から歩き出さない。機能訓練は徐々に進める原則に従い.医療スタッフの指導下で実施する。 機能訓練は.医療スタッフの指導のもと.徐々に行うことが望ましい。 松葉杖の持ち方の訓練：手術後の再負傷を防ぐため.手術前に正しい松葉杖の使い方を指導し.松葉杖を使うときは集中し.目は前を向き.頭を下げて松葉杖を持たない.松葉杖で歩くときは歩きやすく軽い靴で.松葉杖2本の幅は肩より少し広く.両上肢で力を入れて支え.腋下の支えは使わない.腋下の圧迫で腕神経叢を傷めない.地面が滑りやすいときには歩かない.などを指示します。 1. 手術後1～3週間 手術後1日目から.中足趾節関節と指節間関節の積極的な伸展・屈曲運動と.大腿四頭筋の萎縮を防ぐための等尺性収縮運動を開始します。 術後2日目には.ベッドで両上肢と健側下肢の筋力トレーニングを行いながら.患肢の直下挙上を1日3回以上.15～20分.3～5セット行い.足指関節を活発に動かして血液やリンパ液の還流を促します。 術後3日目からは.石膏固定下のベッドで患肢を挙上する練習や.松葉杖を使って体重をかけずに地上を歩く練習ができるようになります。 2.手術後4週目.腓骨の下3cmまで長脚ギプスを見.膝関節の可動域を徐々に回復し.毎日ギプスを外し.アキレス腱部分を温水または漢方スープに浸し.アキレス腱をマッサージし足首関節の可動性を高める。 3.術後5週目 4週目のリハビリ内容に加え.フットローラー運動を追加します。 ローラーは適当な高さのベッドや椅子に座った状態で行い.筒の長さは30～40cm.直径10～15cm.ローラーの上に両足を乗せて前後に転がし.健常側で患側を補助して.1回あたり20～30分.1日1～2回の運動が必要です。 4.術後6～8週間 ギブスを外し.靴で歩く。 かかとと靴の間に厚さ2.5～3cmのヒールパッドを入れ.2日に1枚.残り3枚になったら3日に1枚.合計23日かけて完成させる。 この時点で足関節の屈曲・伸展は正常に近くなり.サラリーマンも仕事に参加できるようになりますが.転倒や急な踏みつけの動作に注意しないと.アキレス腱が再破裂しやすくなるため注意が必要です。 5.術後9～12週間 足関節の可動域をさらに練習し.下腿三頭筋の筋力運動を開始.二足歩行での踵の運動を開始し.徐々に患肢の負担を増やしていき.最終的には片足での踵上げに移行する。 6.術後13-24週間 片足かかとを練習し続け.足関節の可動域を完全に回復し.ジョギング運動を始め.徐々に足関節の柔軟性とふくらはぎ下腿三頭筋の筋力と協調性を改善し.スポーツ選手は小さなスポーツトレーニングを再開し.中型肉体労働者は働くことができます。 7.術後24週以降.スポーツ選手は正式なトレーニングに参加でき.重作業者は仕事に参加できる。