アキレス腱は体の中で最も強い腱で.体重を支える歩行やジャンプ.ランニングなど強い引っ張り力がかかる。 アキレス腱断裂の原因には.鋭利なものや鈍器でアキレス腱を直接切ったり打ったりする開放性の損傷と.宙返り.跳躍射撃.幅跳びなど.主にランニングやジャンプ系のスポーツ外傷による閉鎖性の損傷があり.ふくらはぎ下腿三頭筋を激しく引っ張ることが基でアキレス腱に変性変化が起こり.発病に至るものがあります。 Thompsons’ signが陽性であれば診断に役立ちますし.超音波検査やMRIで診断が明確になります。 断裂の主な症状は.第1に.患足の踵が上がらない.すなわち.患足の踵を持ち上げることができない.第2に.アキレス腱の形状が消失し.触ると凹みがある.第3に.アキレス腱の皮膚に鋭い圧迫痛があり.腫れは大きくない.第4に.安静位でアキレス腱が長くなっている.第5に.ピンチトライセップステストが陽性.検査は患者がうつ伏せになって両足をベッドの端より外に出し.手で下腿三頭筋の腹を挟み.正常な側を 足関節は足底屈しているように見えますが.アキレス腱断裂側は動きません。 患者さんは.蹴られたり.”ポン “という音が聞こえるとよく訴えます。 本疾患は踵の骨折と鑑別する必要があり.どちらも踵の腫脹.疼痛.運動制限を認めるが.通常後者の方が激しく.下肢の縦打撃痛が陽性であり.画像診断により診断を明確にすることが可能である。