食道がんは比較的重い病気であり.初期から中期にかけての患者さんは回復のために手術に頼るところが大きいです。
しかし.外傷性の手術であるため.一般的に術後の回復期間が長くなります。
特に.手術後は正常な消化管の構造が変化するため.例えば食道の一部または大部分を切除し.胃を代用臓器とすることが多く.胃を胸や首に持ち上げ.胃ろうの構造を再び切除しなければならないため.術後の患者は一般的に様々な程度の消化器症状や不快感に苦しみ.多くの人は不安や混乱を感じているようです。 前述のように.食道がんの手術は.食道の一部または大部分と.心窩部を含む胃の一部を切除し.残った胃を胸.あるいは首まで持ち上げて残った食道と接続するのが標準的なモデルである。
この方法は.100年以上前から医療現場で試行錯誤されており.安全で長期的に良好な結果が得られる最良の手術方法であることが証明されています。
しかし.食事量の減少や食欲不振.特に酸の逆流や胸焼けといった逆流性食道炎の症状が出やすく.不快感や痛みが生じるなど.施術に伴う問題が避けられない。
この100年間.何世代もの外科医がこれらの問題を軽減するために様々な方法を考えてきましたが.その結果は満足のいくものではありませんでした。 その理由を理解すれば.心配しすぎることはありません。
腫瘍の再発を常に連想したり.手術がうまくいかなかったと考えるのではなく.予防や症状緩和のために前向きに行動すればいいのです。
第一に.食事の回数を増やし.毎食の量を少しコントロールすること.第二に.食後にもっと動き.少なくとも1時間後には横になって休むこと.第三に.ベッドの頭を15〜30度くらい高くすること.第四に.辛いものや刺激のあるものを避け.タバコやお酒を飲まないこと.第五に.胃酸の分泌を抑えるために脂っこいものを減らすこと.第六に.徐々に半流量食から普通食に変えていくこと.第七に.運動量を適切に増やすこと.などです。
症状がひどい場合は.酸分泌抑制剤や胃排出を促進する薬を服用します。
10番目は.定期的なレビュー。 適切な手術を受けた後は.上記のような指針で普通に健康な生活を送ることができるはずだと思います。