骨粗鬆症性椎体圧迫骨折は多発することが多く.症状を起こしている椎体（病的椎体）の選択方法.よくある誤解や予防方法について解説することを目的としています。 [方法】78椎体の経皮経椎体形成術を行った骨粗鬆症性圧迫骨折患者48例（男性15例.女性33例.67～82歳.平均7713歳.椎体骨折部位T8～L5）を対象に.胸腰部正面・側面X線写真とT1W1.T2W1.STIRのMR I検査.痛みと打音を組み合わせて病椎を特定したレトロスペクティブ解析である。 臨床結果はVASスコアとOswestry Dysfunction Index（OD I）スコアで評価し.合併症の有無を分析した。 [全例が平均1516ヶ月（12～26ヶ月）で1年以上の追跡調査を受け.VASスコアは術前911点から術後212点.最終追跡調査時215点となった（P < 01001）。 T8椎体骨折の患者1名では.術後に背部痛が全般的に緩和されたが.両側の肋骨痛は緩和されなかった。 胸部X線写真で肺塞栓症を認めたが，臨床症状はなかった．20名の患者において，骨セメントの漏出の程度は異なるが，神経圧迫症状はなく，死亡などの重篤な合併症はなかった． [骨粗鬆症性圧迫骨折の病変椎体の選択は.レントゲン写真だけでなく.MR Iを用いることが重要である。 肺塞栓症を防ぐため.必ず骨セメントがドロドロになるまで待つこと。