足関節の運動は.全体として上下の平面で運動が行われ.これを背屈足関節屈曲と呼んでいます。 距骨は足関節の中で.あたかも箱の中に入れられたように.片方は足首の内側.もう片方は腓骨の位置で安定しているのです。 足を内側に回す筋肉は.外側に回す筋肉よりやや強い。 足の位置が適切でないと.かかとの内転によって外側の靭帯が緊張し.その緊張が一定以上になると足関節を捻挫してしまうのだ。 靭帯が弾性強度の閾値を超えて引き伸ばされると.断裂が起こります。 足首の捻挫の程度は.最小限のものから完全に靭帯が切れるもの.足首が弛緩するものまで様々である。 急性足関節捻挫は.足首の外側の腫れと打撲が多く.捻挫の種類によってはブレーキをかけて足首を安静にする必要があります。 この治療の目的は.受傷後の炎症反応と腫れを抑えることですが.ギプスで固定する必要があるため.靭帯を治すことはできません。また.それほどひどくない捻挫の場合は装具を使用することがあります。 その後.足首のバランスを取り戻すために機能的なエクササイズが重要で.外側の腓骨筋腱が強くなり.全体のプロセスを最初から監督する必要があります。 靭帯がひどく切れている場合.足首の機能的安定性とさらなる捻挫の予防は.腓骨筋腱の強さにかかっています。 腓骨筋腱が弱くなると足首を捻挫しやすくなり.ハイアーチの患者さんはもともと足首の捻挫をしやすいと言われています。 足首の関節が常に回転したり.ねじれたり.不安定になることで.足の正常な機能がますます制限されるようになるのです。 足底と地面の接触を判断する能力をプロプリオセプションといいますが.この能力が低下し続けると.足首の捻挫.すなわち足首の不安定性の慢性サイクルと呼ぶ現象のリスクが高まり.さらに距骨軟骨表面の摩耗や足首前外側面の骨棘など.関節炎につながる危険性があります。 診断されたら早期治療を行うべきで.術前に特別な強化アプローチを行うとより効果的です。 幸いなことに.慢性的な足関節靭帯弛緩症の治療には再手術が用いられてきました。 足関節を安定させる方法は数多くあり.靭帯を修復して引き締める方法もあれば.自家靭帯や同種靭帯を用いて足関節全体を引き締める方法もあります。 これらの方法は成功し.患者さんは再緊張の心配なく骨折のスポーツに再び取り組むことができるようになりました。