春節中.暁呉さんは友人の宴会の後.口に入れた楊枝を誤って腹に飲み込み.違和感がなかったため.特に注意せず.診療所にも行かなかったそうです。入院後,腹部X線検査,胃カメラ,大腸カメラを施行したが,爪楊枝は確認されず,小腸内を疑われ,CT検査を施行したところ,爪楊枝は空腸の上部に固定されていることが判明した。腹壁に3つの小さな穴を開ける低侵襲の腹腔鏡検査でも摘出可能で.選択肢の一つです。
一般外科の唐世龍医師と消化器科の姜迪医師は.胃カメラと十二指腸は長さが足りず摘出できず.腸鏡は肛門から入って楊枝のある部位に到達できないことを共に検討しました。二人の医師は小腸出血の治療で協力した経験があったため.大胆かつ巧妙な解決策を思いついたのだ。大腸内視鏡は100cmより大きいのでは?大腸内視鏡は口から入って.爪楊枝のあった部位に到達するのではないか?一つは.大腸内視鏡が太すぎて.上部消化管の検査・治療を安全に口から入るためには全身麻酔で挿管しなければならないこと.もう一つは.十二指腸の曲がりが大きく.あまり熟練していない内視鏡医には小腸にスムーズに入ることが難しいことであった。二人の医師が勉強した後.これらは問題ないと感じた。
麻酔が成功した後.姜医師と唐医師は決められた手順で口から小腸に大腸カメラを入れることに成功し.確かに上部空腸に約4cmの鋭い先端2本のつまようじを確認し.両方の先端が小腸壁を突き刺し.赤く感染していた。壁は赤く腫れ上がり.膿んでいた。翌日.暁呉は普通に食事ができるようになり.発熱.腹痛.血便などの症状も消え.間もなく暁呉はめでたく退院することになった。