小児膿瘍を軽く見てはいけない

2006年3月8日.淮安市立中医薬病院肛門科副院長の唐立新医師は.まだ生後53日の若い男性患者を診察しました。母親の話によると.来院する2日前にうっかり赤ちゃんの肛門の右尻に赤いしこりがあることに気づいたが.最初は大きくなく.気にならなかったという。時間が経つにつれ.しこりはどんどん大きくなり.触ると子どもが激しくもがき泣くので.母親は不安になり近くの病院を受診しました。子供が幼く.医療技術も遅れていたため.地元の病院幹部は.江蘇省北部で肛門疾患の治療に定評がある淮安市漢方医院の肛門疾患治療センターで治療を受けることを提案した。唐立新副院長の慎重な診察の結果.子供の肛門の中心から約2~4cmの右側に赤い楕円形の腫瘤があり.柔らかくてゆらぎのある感触で.同じ側の肛門につながる紐状の組織が見つかり.肛門瘻を伴う小児肛門傍炎瘍と診断されました。手術は30分ほどで痛みもなく無事終了した。繊細な手術.最小限の痛み.低い再発率で知られる唐立新副院長と医療スタッフ全員の丁寧なケアと治療のもと.この子供はわずか8日間の入院で2006年3月16日に退院した。

小児肛門瘻の具体的な原因について尋ねられた唐立新副院長は.肛門直腸周囲膿瘍は一般的に「肛門腺」と呼ばれる肛門管の組織の敗血症感染によって引き起こされると説明しました。肛門腺は内・外括約筋の隙間の下部にあり.その働きは多糖類の粘液を分泌して排便を助け.直腸粘膜を保護することである。肛門腺の発達と機能は.皮脂腺と同様に主にヒトのアンドロゲンによって調節されており.新生児期には母体からのアンドロゲンが高い水準で存在する。新生児の体内のアンドロゲンが高レベルであるため.肛門周囲炎が多く.瘻孔もできやすくなります。