スポーツ傷害の専門的なリハビリテーション・プログラムの一般的な概要

患者さんと医師の双方にとって満足のいくリハビリテーションを行うためには.患者さんがご自身の状態を明確に理解し.スポーツ外傷医学における様々なリハビリテーションプログラムを機能練習の指針として用いる前に.各リハビリテーションプログラムの内容を全て熟読することで.医師とのより良い協力関係が築け.計画通りにリハビリテーションプログラムを実施することができるようになるでしょう。 この一般的なアウトラインは.患者さんと医師の両方にとって.様々なリハビリテーションプロトコルを明確に理解することを目的としています。 1.スポーツ傷害の医療リハビリテーションプログラムで提供される様々な方法は.一般的なルーチンに従って策定されており.具体的な実施は.ご自身の状態や手術状況に応じて.医師の指導のもとで行ってください。 2.リハビリ中に起こりうる事故:心血管事故.末梢組織損傷.治癒遅延または非治癒.異所性骨化.満足できない機能改善.具体的な状況に応じて治療計画を調整する.など。 3.痛みに関するコンセンサス:機能訓練中の痛みの存在は避けられない。 運動停止後30分以内に痛みが元のレベルに収まるのであれば.組織へのダメージはなく.許容されるべきものである。 4.プライオメトリック・エクササイズに関するコンセンサス:プライオメトリック・エクササイズは.筋肉が痛みや疲労を感じるまで集中的に行い.次のセットに進む前に十分な休息をとるべきである。 エクササイズの回数.時間.負荷は体調によって異なり.健康な側で同時に行うことが望ましい。 筋力の向上は関節の安定につながるので.慎重に実践する必要があります。 ただし.等尺性筋力トレーニング中に関節の上下運動があるのは好ましくない。 5.全身運動の合意:手術肢の制動と保護は別として.その他の身体部分(上肢.腰腹部.健側脚など)を適宜練習し.身体の質を確保し.全体の循環代謝レベルを向上させ.手術局所の回復を促進する必要がある。 6.関節可動域運動のコンセンサス:初期の関節可動域(屈曲・伸展)運動は.1日1回だけ行い.角度の改善を目指し.屈曲・伸展の繰り返しや複数回の運動は避けるべきとする。 屈曲角度が長期間(2週間以上)進行しない場合は.関節の癒着の可能性があるため.これを重視し.エクササイズを一貫して実施すること。 7.寒冷療法に関するコンセンサス:可動域運動の直後に氷嚢を20分ほど与える。 関節が通常腫れ.痛み.熱を持っている場合は.2時間ごとに氷を当てることができる。 アイスパックは.氷だけでなく.氷と水を混ぜたものを使用する。 8.関節の腫れに関するコンセンサス:関節の腫れは運動の全過程に伴うものであり.運動の角度や活動量によって腫れが大きくならないのが普通である。 腫れの急激な増大は.活動量を減らすよう調整する必要がある。 9.患肢の体重負担の合意:患肢の体重負担は.松葉杖で患足歩行.松葉杖で患足部分体重負担歩行.松葉杖で患足全体体重負担歩行.松葉杖で患足全体体重負担歩行に分け.医師と患者のコミュニケーションと理解に注意し.リハビリに影響がないようにする。