RICEテクニックは.急性の筋肉.靭帯.その他の軟部組織の緊張.捻挫.その他の打撲による損傷に用いられる。 これは.急性スポーツ傷害の治療におけるゴールドスタンダードである。 急性スポーツ傷害の最初の24~48時間以内に.筋肉や靭帯などの軟部組織の損傷は.筋断裂.血管の破裂.傷害部位の腫脹や疼痛などの問題を引き起こす。 破裂した血管からの出血の増加は.さらに二次的な低酸素傷害を誘発し.細胞組織の壊死を引き起こす。 したがって.早期の治療は過剰な出血を効果的にコントロールすることを目的とする。
RICEテクニックの正しい使用は.血管からの出血を減らし.腫れと痛みを和らげ.早期治癒に貢献し.回復時間を短縮します。
1.安静
いわゆる「安静」は.単に活動を抑えて体を休めるだけでなく.損傷した部位を保護し.活動を制限して休養をとることであり.「局所制動」の概念をより多く含んでいる。
筋肉.骨.関節を痛めた後は.まず安静とブレーキが必要です。 怪我が治るまでの時間を確保するために.すぐに運動を中止する必要があります。 例えば.足首を捻挫した場合.通常.負傷した足に体重をかけて歩くべきではありません。 負傷した部位は安静にし.再使用したり圧迫したりしてはいけません。 通常.1~2日は安静にする必要があります。 重症の場合は病院に行く必要があります。 この場合.松葉杖.スプリント.ギプスなどで負傷部位を保護し.安静にする必要があります。
繰り返しの運動による小さな怪我が積み重なって大きな怪我になることもあるので.運動をやめるタイミングを見極めることが大切です。 通常.十分な安静と治療があれば.軽傷はそれ以上悪化することなく治癒します。
運動中に軽いケガをして痛みや違和感が出た場合.「歯を食いしばって頑張れば治る」と考える人がよくいます。 実際.この方法をとると.痛みや不快感が少し和らぐことがある。 これには多くの理由がある。 動いている間.神経線維は機械的な活動のシグナルに反応し.痛みの神経線維からのインパルスが触ることによって減少するのと同じような状態になる。 歯を食いしばって押し通す練習をすることで.痛みのシグナルが減少し.痛みが和らぐことがある。 この現象はペインゲートの法則と呼ばれている。 その他の要因としては.例えば.運動中の精神状態も痛みを軽減する役割を果たすことがある。 しかし.痛みは傷害の徴候であり.これらの手段によって痛みを軽減しても.局所的に傷害を受けた組織自体の損傷を軽減することはできず.持続すれば.より深刻な傷害につながる可能性がある。
アイス
アイスは.より体系的にはクライオセラピー(凍結療法)として知られており.急性スポーツ障害に対して最も広く使われている治療法のひとつである。 経済的で使いやすく便利で.ケガをした部位の腫れや炎症を抑えることができる。
アイスパックの主な原理は.
1.ケガをした部位の血管を収縮させ.出血を抑えることで.腫れを抑える
2.痛みを和らげる
3.筋肉の痙攣を和らげる
4.代謝率を下げることで.細胞組織の損傷のリスクを減らすことである。
氷の治療を行うときは.氷を直接皮膚に触れないでください。 タオルや衣服で氷嚢を包んでから氷を当ててください。 氷が見つからない場合は.冷凍栗や冷凍エンドウ豆の袋を使ってもよい。
1回の氷を当てる時間は通常15~20分程度で.その後アイスパックを外して15~20分休ませ.怪我が温まって室温に戻るのを待ちます。 傷害によっては.これを数回繰り返すことができる。 氷は受傷後1~2日以内にできるだけ使用する。 傷害部位を圧迫することで組織内の圧力を高め.血管を狭めることで炎症の発生を遅らせ.関節内腫脹の拡大を防ぐ。 この腫れが進行してしまうと.手足の機能に深刻な影響を及ぼしかねません。
圧迫法を実施する方法はいくつかある。 最も効果的なのは.圧迫包帯で損傷部位を覆う方法です。 圧迫包帯は通常.伸縮性のあるタイプの包帯で.一般に弾性包帯と呼ばれています。 圧迫包帯の利点は.装着が簡単なことと.伸縮性のある支えが局所的に十分な圧力を与え.過剰な出血を止め.負傷部周辺の組織への血液の漏出を抑えることです。 伸縮性のない通常の包帯.トレーニングテープ.あるいは衣服の布切れも使用できるが.包帯をきつく巻きすぎると局所的な組織壊死を起こすことがあるので注意が必要である。
包帯を巻くとき.傷ついた区域の遠位端から始め.近位端の方に層によってそれを覆う。
圧迫はアイスパックの使用と組み合わせることができます。つまり.包帯をアイスパックに巻き付け.負傷部に圧迫を加えるのです。 アイスパックは圧迫と同時に行うことができる。
挙上
挙上とは通常.患肢を挙上することである。 重力を利用して.血液と組織液が損傷部位に戻るのを助け.腫れを抑えて痛みを和らげる方法である。 負傷後.重力を利用して血流を心臓に戻すために.負傷部位を心臓の高さよりできるだけ高い位置に置く。 受傷後48時間は24時間.患肢を挙上することが推奨される。 例えば.下肢の損傷の場合は.可能な限り足首を腰の高さより上に保つ。 上肢の損傷の場合は.サポート枕やスリングを使用することができる。 負傷した部位を心臓の高さより上に上げることができない場合は.少なくともその高さに保つ。 可能であれば.腫れを増す可能性があるため.それ以下にはしないでください。